16 SKYRIUS
DERMATOLOGINĖS IR PLASTINĖS PROCEDŪROS
(1600-1718 BLOKAI)
ODA IR POODINIS AUDINYS
Įtraukta:
plaukų folikulai
gleivinės
nagai
prakaito liaukos
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Nudegimo tvarsčio pakeitimas
Nudegimo transplantato tvarstymas
Neįtraukta:
negyvybingų audinių pašalinimas iš tos pačios nudegimo žaizdos (žr. [1627] bloką)
tos pačios vietos transplantacija (90670-01, 90671-01, 90672-01 [1640], 45485, 45486, 45488, 45494-00 [1643], 45406-00, 45409-00, 45412-00, 45415-00, 45418-00 [1644])
Nudegimo tvarstymas, uždengta mažiau nei 10 % kūno ploto paviršiaus
Nudegimo tvarstymas, uždengta ≥ 10 % kūno ploto paviršiaus
Žaizdos tvarstymas
Tvarsčio pakeitimas
Žaizdos tampono arba dreno pakeitimas
Preparato įvedimas į odą ir poodinį audinį
Injekcija:
• autologinio riebalinio audinio
• kolageno
• poli-L-pieno rūgšties
• silikono
Pastaba:
Atlikta koreguojant:
• kontūro deformacijas
• įdubusį randą
• duobutes (skruosto, smakro)
• lipoatrofiją
• su raumenimis susijusias raukšles
Preparato įvedimas į odos pažeidimą
Injekcija į keloidinį randą
Šių medžiagų injekcija:
• Hidrokortizono
• Interferono
Svetimkūnio pašalinimas iš odos ir poodinio audinio be incizijos
Išorinis gyvų organizmų uždėjimas ant odos
Hirudoterapija
Dėlių terapija
Negyvybingų audinių pašalinimo naudojant lervas (MDT)
Odos ir poodinio audinio hematomos aspiracija
Odos ir poodinio audinio absceso aspiracija
Kita odos ir poodinio audinio aspiracija
Odos ir poodinio audinio seromos aspiracija
Viso veido cheminis šveitimas (atsluoksniavimas)
Pastaba:
atlikta sunkiai saulės pažeistai odai
Po oda implantuojamo stebėjimo prietaiso įterpimas
Įterpimas:
• širdies veiklos monitoriaus
• paciento aktyvuoto implantuojamo ciklinio įrašymo prietaiso
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Po oda implantuojamo neurostimuliatoriaus įterpimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Po oda implantuojamo stebėjimo prietaiso revizija
Pakeitimas:
• širdies veiklos monitoriaus
• paciento aktyvuoto implantuojamo ciklinio įrašymo prietaiso
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Po oda implantuojamo stebėjimo prietaiso pašalinimas
Pašalinimas:
• širdies veiklos monitoriaus
• paciento aktyvuoto implantuojamo ciklinioįrašymo prietaiso
Po oda implantuoto neurostimuliatoriaus pašalinimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
INCIZIJA
Svetimkūnio pašalinimas iš odos ir poodinio audinio su incizija
Odos ir poodinio audinio hematomos incizija ir drenažas
Odos ir poodinio audinio absceso incizija ir drenažas
Celiulito incizija ir drenažas
Kita odos ir poodinio audinio incizija ir drenažas
Incizija ir drenažas:
• karbunkulo
• furunkulo
Odos ir poodinio audinio kontraktūros atlaisvinimas
Tinklinės kontraktūros atskyrimas
Kontraktūros Z-plastika
Escharotomija (nekrotomija)
Incizija:
• nudegimo
• šašo po nudegimo
Kita odos ir poodinio audinio incizija
Ištyrimas:
• odos ir poodinio audinio fistulės (sinuso), nepatikslinta
• odos ir poodinio audinio ieškant, tačiau neradus, svetimkūnio
• odos ir poodinio audinio, nepatikslinta
Neįtraukta:
incizija su drenažu (30223 [1606])
SUARDYMAS
Įtraukta:
kauterizacija
krioterapija
diatermija
lazerinės procedūros
serijinis kiuretažas
Neįtraukta:
ekscizija bet kokiu kitu būdu
Plaštakos psoralenų ir ultravioletinių A spindulių terapija
Pėdos psoralenų ir ultravioletinių A spindulių terapija
Plaštakos ir pėdos psoralenų ir ultravioletinių A spindulių terapija
Kitų sričių psoralenų ir ultravioletinių A spindulių terapija
Psoralenų ir ultravioletinių A spindulių terapija:
• viso kūno
• naujagimio
Odos siaurabangė ultravioletinių B spindulių terapija
Odos ultravioletinių B spindulių terapija
Plaštakos ultravioletinių B spindulių terapija
Pėdos ultravioletinių B spindulių terapija
Plaštakos ir pėdos ultravioletinių B spindulių terapija
Kitų sričių ultravioletinių B spindulių terapija
Ultravioletinių B spindulių terapija:
• viso kūno
• naujagimio
Plaštakos siaurabangė ultravioletinių B spindulių terapija
Pėdos siaurabangė ultravioletinių B spindulių terapija
Plaštakos ir pėdos siaurabangė ultravioletinių B spindulių terapija
Kitų sričių siaurabangė ultravioletinių B spindulių terapija
Siaurabangė ultravioletinių B spindulių terapija:
• viso kūno
• naujagimio
Kita odos fototerapija
Naujagimio fototerapija, nepatikslinta
Odos pažeidimo kiuretažas, vienas pažeidimas
Odos pažeidimo kiuretažas, dauginiai pažeidimai
Veido arba kaklo pažeidimo lazerinė procedūra
| Procedūra, atliekama lazeriu: |
| • angiofibromos |
} |
| • kapiliarinės (vyšninės) angiomos |
} |
| • trichoepiteliomos |
} veido arba kaklo |
| • naviko, nepatikslinta |
} |
Odos pažeidimo lazerinė procedūra, vienas pažeidimas
Odos pažeidimo lazerinė fotokoaguliacija, vienas pažeidimas
Odos pažeidimo lazerinė procedūra, dauginiai pažeidimai
Odos pažeidimo lazerinė fotokoaguliacija, dauginiai pažeidimai
Odos pažeidimo krioterapija, vienas pažeidimas
Odos pažeidimo krioterapija, dauginiai pažeidimai
Odos pažeidimo, apimančio odą ir kremzlę, krioterapija, vienas pažeidimas
Odos pažeidimo, apimančio odą ir kremzlę, krioterapija, daugybiniai pažeidimai
Burnos gleivinės krioterapija
Odos pažeidimo elektroterapija, vienas pažeidimas
| Diatermija |
} |
| Elektrodesikacija |
} odos pažeidimo, vienas pažeidimas |
| Fulguracija |
} |
| Galvanokauterizacija |
} |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• priešnavikinio preparato elektrochemoterapijai įvedimas (žr. bloką [1920])
Odos pažeidimo elektroterapija, daugybiniai pažeidimai
| Diatermija |
} |
| Elektrodesikacija |
} odos pažeidimo, daugybiniai pažeidimai |
| Fulguracija |
} |
| Galvanokauterizacija |
} |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• priešnavikinio preparato elektrochemoterapijai įvedimas (žr. bloką [1920])
Kitas odos pažeidimo suardymas
Įtraukta:
lazerinė procedūra nudegimo randui
Kaklo odos atnaujinimas CO2 lazeriu
Vienos estetinės veido srities atnaujinimas CO2 lazeriu
Tik vienos srities atnaujinimas CO2 lazeriu:
• vieno skruosto
• smakro
• kaktos
• viršutinės lūpos
• nosies
≥ 2 estetinių veido sričių atnaujinimas CO2 lazeriu
Kitos srities atnaujinimas CO2 lazeriu
Vienos estetinės veido srities šlifavimas
Tik vienos srities šlifavimas:
• vieno skruosto
• smakro
• kaktos
• viršutinės lūpos
• nosies
≥ 2 estetinių veido sričių šlifavimas
Tatuiruotės lazerinė procedūra
Rinofimos abliacija lazeriu
Rinofimos ekscizija lazeriu
Įtraukta:
anglies dioksido (CO2) lazeris
erbio lazeris
Raudonosios lūpų dalies abliacija lazeriu
Vermilionektomija lazeriu
Įtraukta:
anglies dioksido (CO2) lazeris
erbio lazeris
EKSCIZIJA
Odos ir poodinio audinio biopsija
Įtraukta:
kauterizacija
krioterapija
kiuretažas
diatermija
ekscizija
lazeris
Užkrečiamojo moliusko pašalinimas
Įtraukta:
gerybinė / piktybinė:
• cista
• navikas
Voko odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Nosies odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Ausies odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Lūpos odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Kitos galvos srities odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija:
• skruosto
• veido, nepatikslinta
• kaktos
• srities prieš ir už ausies
• plaukuotosios galvos srities
Kaklo odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Plaštakos odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Riešo odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Piršto odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Nykščio odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Lytinių organų odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija:
• varpos
• kapšelio
• vulvos
Kojos odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija:
• blauzdos
• klubo
• kelio
• šlaunies
Pėdos odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija:
• čiurnos
• kojos piršto
Kitos srities odos ir poodinio audinio pažeidimo ekscizija
Odos pažeidimo mikroskopu kontroliuojama serijinė ekscizija
Mikrografiškai kontroliuojama serijinė odos pažeidimo ekscizija
Chemochirurgija pagal Moh
Įtraukta:
užšaldyto segmento pjūviai
histopatologija
topografinis žymėjimas
dauginiai etapai vieno operacinio epizodo metu
Šašo negyvybingų audinių pašalinimas
Escharektomija (nekrektomija)
Ekscizija:
• nudegimo
• nekrozinio audinių sluoksnio
Šašo pašalinimas
Įtraukta:
tos pačios nudegimo srities tvarstymas
Neekscizinis nudegimo negyvybingų audinių pašalinimas
Vakuuminė eksudato surinkimo sistema
Ekscizinis nudegimo negyvybingų audinių pašalinimas, išpjaunama arba išvaloma mažiau nei 10 % kūno paviršiaus ploto
Ekscizinis nudegimo negyvybingų audinių pašalinimas, išpjaunama arba išvaloma ≥ 10 % kūno paviršiaus ploto
Neekscizinis odos ir poodinio audinio negyvybingų audinių pašalinimas
Neekscizinis negyvybingų audinių pašalinimas:
• infekcijos
• opos
• žaizdos
Negyvybingų audinių, nekrozės ir šašo pašalinimas šiais būdais:
• šepečiu
• irigacija (spaudimu)
• grandymu
• plovimu
Vakuuminė eksudato surinkimo sistema
Ekscizinis odos ir poodinio audinio negyvybingų audinių pašalinimas
Ekscizinis odos ir poodinio audinio negyvybingų audinių pašalinimas:
• infekcijos
• išeminio, nekrozavusio arba gangrenavusio audinio
• opos
• žaizdos
Įtraukta:
epizodinis minkštųjų audinių ekscizinis negyvybingų audinių pašalinimas
Neįtraukta:
ekscizinis negyvybingų audinių pašalinimas:
• atviro lūžio vietos (90580-00 [1566])
• minkštųjų audinių (30023 [1566])
Alotransplantato pašalinimas
Nudegimo srities alotransplantato pašalinimas
Ksenotransplantato pašalinimas
Nudegimo srities ksenotransplantato pašalinimas
Sintetinio odos transplantato pašalinimas
Nudegimo srities sintetinio odos transplantato pašalinimas
Odos ir poodinio audinio opos ekscizija
Odos ir poodinio audinio fistulės (sinuso) ekscizija
Neįtraukta:
fistulės (sinuso), apimančios minkštuosius audinius, ekscizija (30103-00 [1565])
šių struktūrų:
• pilonidinės (kryžkaulio–uodegikaulio) cistos arba fistulės (30676 [1659])
• preaurikulinio sinuso (30104-00 [303])
Rankos piršto nago negyvybingų audinių pašalinimas
Šių struktūrų negyvybingų audinių pašalinimas:
• nago guolio
• nago volelio
Rankos piršto nago pašalinimas
Dalinė įaugusio rankos piršto nago rezekcija
Įtraukta:
naudojant fenolizaciją
Įaugusio rankos piršto nago pleištinė rezekcija
Įtraukta:
šių struktūrų pašalinimas:
• nago segmento
• nago volelio ir dalies nago guolio
Radikali rankos piršto nago guolio ekscizija
Radikali nago šaknies ekscizija
Kojos piršto nago negyvybingų audinių pašalinimas
Šių struktūrų negyvybingų audinių pašalinimas:
• nago guolio
• nago volelio
Kojos piršto nago pašalinimas
Dalinė įaugusio kojos piršto nago rezekcija
Įtraukta:
nago šaknies destrukcija:
• prideginimas elektra
• lazeriu
• naudojant fenolizaciją
• natrio hidroksidu ar rūgštimi
Įaugusio kojos piršto nago pleištinė rezekcija
Įtraukta:
šių struktūrų pašalinimas:
• nago segmento
• nago volelio ir dalies nago guolio
Radikali kojos piršto nago guolio ekscizija
Pastaba:
atlikta, esant hiperhidrozei ir hidradenitui (supūliavusiam).
Dalinė pažasties prakaito liaukų ekscizija
Pažasties prakaito liaukų pleištinė ekscizija
Radikali pažasties prakaito liaukų ekscizija
Plati pažasties prakaito liaukų ekscizija
Plati prakaito liaukų ekscizija iš plyšio tarp sėdmenų
Plati kirkšnies prakaito liaukų ekscizija
Plati veido arba kaklo odos ir poodinio audinio ekscizija, esant sikozei
Pastaba:
atlikta, esant sikozei:
• barzdos
• sprando
Odos ekscizija transplantatui
Įtraukta:
antrinio defekto rekonstrukcija susiuvant
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• antrinio defekto rekonstrukcija, atliekant transplantaciją (žr. [1645] ir [1646] blokus)
Neįtraukta:
atliekant transplantaciją vienos operacijos metu (žr. blokus nuo [1641] iki [1650])
ATSTATYMAS
Odos ir poodinio audinio pažeidimo sutvarkymas
Įtraukta:
panaudojimas:
• kabių
• siūlės
• audinius klijuojančios gumos (audinių klijų)
Paviršinės veido arba kaklo odos ir poodinio audinio žaizdos sutvarkymas
Veido arba kaklo odos ir poodinio audinio žaizdos, apimančios minkštuosius audinius, sutvarkymas
Paviršinės kitos srities odos ir poodinio audinio žaizdos sutvarkymas
Kitos srities odos ir poodinio audinio žaizdos, apimančios minkštuosius audinius, sutvarkymas
Pirminė nago arba nago guolio rekonstrukcija
Antrinė nago arba nago guolio rekonstrukcija
Alotransplantatas
Alogeninis laikinas biologinis tvarstis
Homogeninis laikinas biologinis tvarstis
Skeltos odos:
• alotransplantatas
• homotransplantatas
Alotransplantatas į nudegimo sritį
Alogeninis laikinas biologinis nudegimo tvarstis
Homogeninis laikinas biologinis nudegimo tvarstis
Skeltos odos:
• alotransplantatas į nudegimo sritį
• homotransplantatas į nudegimo sritį
Ksenotransplantatas
Heterogeninis laikinas biologinis tvarstis
Skeltos odos:
• heterotransplantatas
• ksenotransplantatas
Ksenogeninis laikinas biologinis tvarstis
Ksenotransplantatas į nudegimo sritį
Heterogeninis laikinas biologinis nudegimo tvarstis
Skeltos odos:
• heterotransplantatas į nudegimo sritį
• ksenotransplantatas į nudegimo sritį
Ksenogeninis laikinas biologinis nudegimo tvarstis
Sintetinis odos transplantatas
Odos pakaitalo transplantatas, pvz., „Biobrane“, „Integra“ dirbtinė oda
Sintetinis laikinas biologinis tvarstis
Sintetinis odos transplantatas į nudegimo sritį
Odos pakaitalo transplantatas į nudegimo sritį, pvz., „Biobrane“, „Integra“ dirbtinė oda
Sintetinis laikinas biologinis nudegimo tvarstis
Įtraukta:
| negyvybingų audinių pašalinimas |
} |
| tvarstymas |
} tos pačios srities nudegimo su granuliacijomis |
| ekscizija |
} |
| odos ekscizija transplantacijai |
| antrinio defekto rekonstrukcija susiuvant |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• antrinio defekto rekonstrukcija, atliekant transplantaciją (žr. [1645] ir [1646] blokus)
Skeltos odos transplantacija į nudegimo sritį su granuliacijomis, transplantuojant mažiau nei 3 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į nudegimo sritį su granuliacijomis, transplantuojant ≥ 3 % kūno paviršiaus ploto
Įtraukta:
odos ekscizija transplantacijai
antrinio defekto atstatymas susiuvant
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• antrinio defekto rekonstrukcija, atliekant transplantaciją (žr. [1645] ir [1646] blokus)
Skeltos odos transplantacija į nedidelę granuliacijomis padengtą sritį
Skeltos odos transplantacija į didelę granuliacijomis padengtą sritį
Skeltos odos autotransplantacija į nurodytų sričių nudegimą
Įtraukta:
| negyvybingų audinių pašalinimas |
} |
| tvarstymas |
} tos pačios srities nudegimas |
| ekscizija |
} |
| odos ekscizija transplantacijai |
| antrinio defekto rekonstrukcija susiuvant |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Skeltos odos transplantacija į voko nudegimą
Skeltos odos transplantacija į nosies nudegimą
Skeltos odos transplantacija į lūpos nudegimą
Skeltos odos transplantacija į ausies nudegimą
Skeltos odos transplantacija į kitų veido sričių nudegimą
Skeltos odos transplantacija į viso veido nudegimą
Skeltos odos transplantacija į kaklo nudegimą
Skeltos odos transplantacija į plaštakos nudegimą
Įtraukta:
nykščio arba kito piršto transplantacija
riešas
Skeltos odos transplantacija į nykščio nudegimą
Skeltos odos transplantacija į rankos piršto (išskyrus nykštį) nudegimą
Skeltos odos transplantacija į lytinių organų nudegimą
Skeltos odos transplantacija į pėdos nudegimą
Įtraukta:
kulnas
kojos piršto transplantacija
Skeltos odos transplantacija į kojos piršto nudegimą
Skeltos odos autotransplantacija į kitų sričių nudegimą
Įtraukta:
| negyvybingų audinių pašalinimas |
} |
| tvarstymas |
} tos pačios srities nudegimas |
| ekscizija |
} |
| odos ekscizija transplantacijai |
| antrinio defekto rekonstrukcija susiuvant |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant mažiau nei 3 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 3 % ir mažiau nei 6 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 6 % ir mažiau nei 9 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 9 % ir mažiau nei 12 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 12 % ir mažiau nei 15 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 15 % ir mažiau nei 20 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 20 % ir mažiau nei 30 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 30 % ir mažiau nei 40 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 40 % ir mažiau nei 50 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 50 % ir mažiau nei 60 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 60 % ir mažiau nei 70 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 70 % ir mažiau nei 80 % kūno paviršiaus ploto
Skeltos odos transplantacija į kitų sričių nudegimą, transplantuojant ≥ 80 % kūno paviršiaus ploto
Įtraukta:
odos ekscizija transplantacijai
antrinio defekto rekonstrukcija susiuvant
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• antrinio defekto rekonstrukcija, atliekant transplantaciją (žr. [1645] ir [1646] blokus)
Nedidelė voko skeltos odos transplantacija
Nedidelė nosies skeltos odos transplantacija
Nedidelė lūpos skeltos odos transplantacija
Nedidelė ausies skeltos odos transplantacija
Nedidelė veido skeltos odos transplantacija
Nedidelė kaklo skeltos odos transplantacija
Nedidelė plaštakos skeltos odos transplantacija
Įtraukta:
su nykščio arba kito piršto odos transplantacija
riešas
Nedidelė nykščio skeltos odos transplantacija
Nedidelė rankos piršto (išskyrus nykštį) skeltos odos transplantacija
Nedidelė lytinių organų skeltos odos transplantacija
Nedidelė pėdos skeltos odos transplantacija
Įtraukta:
kulnas
su kojos piršto odos transplantacija
Nedidelė kojos piršto skeltos odos transplantacija
Nedidelė kitos srities skeltos odos transplantacija
Nedidelė dauginių sričių skeltos odos transplantacija, neklasifikuota šiame bloke
Bet kurios srities plati skeltos odos transplantacija
Įtraukta:
odos ekscizija transplantacijai
antrinio defekto rekonstrukcija susiuvant
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• antrinio defekto rekonstrukcija, atliekant transplantaciją (žr. [1645] ir [1646] blokus)
Skeltos odos transplantacija, įdedant transplantatą
Įtraukta:
odos ekscizija transplantacijai
formos įdėjimas ir pašalinimas
antrinio defekto rekonstrukcija susiuvant
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• antrinio defekto rekonstrukcija, atliekant transplantaciją (žr. [1645] ir [1646] blokus)
Neįtraukta:
viso storio odos įdedamas transplantatas (žr. [1649] bloką)
Transplantacija į nudegimą pagal Wolfe
Įtraukta:
| negyvybingų audinių pašalinimas |
} |
| tvarstymas |
} tos pačios srities nudegimas |
| ekscizija |
} |
| odos ekscizija transplantacijai |
| antrinio defekto rekonstrukcija susiuvant |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Viso storio odos transplantacija į voko nudegimą
Viso storio odos transplantacija į nosies nudegimą
Viso storio odos transplantacija į lūpos nudegimą
Viso storio odos transplantacija į ausies nudegimą
Viso storio odos transplantacija į kitų veido sričių nudegimą
Viso storio odos transplantacija į viso veido nudegimą
Viso storio odos transplantacija į kaklo nudegimą
Viso storio odos transplantacija į plaštakos nudegimą
Įtraukta:
su nykščio arba kito piršto odos transplantacija
riešas
Viso storio odos transplantacija į rankos nykščio nudegimą
Viso storio odos transplantacija į kito rankos piršto (išskyrus nykštį) nudegimą
Viso storio odos transplantacija į lytinių organų nudegimą
Viso storio odos transplantacija į pėdos nudegimą
Įtraukta:
kulnas
su kojos piršto odos transplantacija
Viso storio odos transplantacija į kojos piršto nudegimą
Viso storio odos transplantacija į kitų sričių nudegimą
Viso storio įdedamas transplantatas
Transplantacija pagal Wolfe
Įtraukta:
odos ekscizija transplantacijai
antrinio defekto rekonstrukcija susiuvant
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• antrinio defekto rekonstrukcija, atliekant transplantaciją (žr. [1645] ir [1646] blokus)
Neįtraukta:
transplantacija į nudegimo sritį (žr. [1648] bloką)
Viso storio voko odos transplantacija
Neįtraukta:
ši procedūra su vokų retraktorių sutrumpinimu (42860 [234])
Viso storio nosies odos transplantacija
Viso storio lūpos odos transplantacija
Viso storio ausies odos transplantacija
Viso storio kitų veido sričių odos transplantacija
Viso storio viso veido odos transplantacija
Viso storio kaklo odos transplantacija
Viso storio plaštakos odos transplantacija
Įtraukta:
su rankos piršto arba nykščio odos transplantacija
riešas
Viso storio rankos nykščio odos transplantacija
Viso storio rankos piršto (išskyrus nykštį) odos transplantacija
Viso storio lytinių organų odos transplantacija
Viso storio pėdos odos transplantacija
Įtraukta:
kulnas
su kojos piršto odos transplantacija
Viso storio kojos piršto odos transplantacija
Viso storio kitos srities odos transplantacija
Dauginių sričių viso storio odos transplantacija, neklasifikuota šiame bloke
Vienu etapu odos lopas su maitinančia kraujagysle pasukamas ar paslenkamas nuo donorinės vietos, esančios šalia defekto, į recipientinę vietą
Įtraukta:
fascijos ir odos lopas
antrinio odos defekto rekonstrukcija susiuvant
į nudegimo sritį
Papildomai koduoti, jei atlikta:
| • antrinio defekto rekonstrukcija: |
| |
• transplantatu |
| |
• ne oda (pvz., raumeniu), susiuvant |
Lokalus nosies odos lopas
Lokalus ausies odos lopas
Lokalus kitų veido sričių odos lopas
Lokalus plaštakos odos lopas
Lokalus rankos nykščio odos lopas
Lokalus rankos piršto (išskyrus nykštį) odos lopas
Lokalus lytinių organų odos lopas
Įtraukta:
kulnas
su kojos piršto odos lopu
Lokalus kojos piršto odos lopas
Lokalus kitos srities odos lopas
Lokalus odos lopas, neklasifikuojamas kitaip
Odos lopas su maitinančia kraujagysle perkeliamas iš donorinės vietos, esančios toliau nuo defekto, ir persodinamas tiesiai į recipientinę vietą
Įtraukta:
fascijos ir odos lopas
antrinio odos defekto rekonstrukcija susiuvant
į nudegimo sritį
Papildomai koduoti, jei atlikta:
| • antrinio defekto rekonstrukcija: |
| |
• transplantatu |
| |
• ne oda (pvz., raumeniu), susiuvant |
Tiesioginio tolimo odos lopo atidėjimas
Odos lopas iš dalies pakeliamas nuo donorinės vietos, kai jo perkėlimas atidedamas kitai operacijai, siekiant pagerinti lopo kraujotaką. Tai galima laikyti preliminariu žingsniu prieš odos lopo persodinimą
Tiesioginis tolimas odos lopas, pirmas etapas
| Tiesioginis tolimas odos lopas, pirmas etapas (lopas pakeliamas nuo donorinės vietos, perkeliamas ir pritvirtinimas recipientinėje vietoje): |
| • pilvo |
| • kryžminis: |
| |
• rankos |
| |
• piršto |
| |
• kojos |
Tiesioginis tolimas odos lopas, antras etapas
| Tiesioginis tolimas odos lopas, antras etapas (lopas atskiriamas nuo donorinės vietos): |
| • pilvo |
| • kryžminis: |
| |
• rankos |
| |
• piršto |
| |
• kojos |
Odos lopas su maitinančia kraujagysle, perkeliamas iš donorinės vietos, esančios toliau nuo defekto, į laikiną tarpinę vietą, vėliau iš jos persodinamas į recipientinę vietą
Įtraukta:
fascijos ir odos lopas
antrinio odos defekto rekonstrukcija susiuvant
į nudegimo sritį
stiebelio formos kojytė
Papildomai koduoti, jei atlikta:
| • antrinio defekto rekonstrukcija: |
| |
• transplantatu |
| |
• ne oda (pvz., raumeniu), susiuvant |
Netiesioginio tolimo odos lopo atidėjimas
Odos lopas iš dalies pakeliamas nuo donorinės vietos, kai jo perkėlimas atidedamas kitai operacijai, siekiant pagerinti lopo kraujotaką. Tai galima laikyti preliminariu žingsniu prieš odos lopo perkėlimą
Netiesioginio tolimo odos lopo stiebelio formos kojytės formavimas
Netiesioginis tolimas odos lopas, kai formuojamas odos lopas ant audinių stiebelio, išverčiant į išorę odą, siekiant sumažinti ir panaikinti atviras (be odos) vietas
Netiesioginio tolimo odos lopo stiebelio formos kojytės klojimas
Netiesioginio tolimo odos lopo ant audinių stiebelio persodinimas, audinių stiebelį išskleidžiant
Netiesioginio tolimo odos lopo paruošimas, perkėlimas ir tvirtinimas tarpinėje vietoje
Netiesioginio tolimo odos lopo paruošimas, perkėlimas ir tvirtinimas galutinėje vietoje
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Galvos plaukuotosios dalies replantacija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Kita odos ir poodinio audinio rekonstrukcija
REVIZIJA
Nudegimo rando arba nudegimo kontraktūros revizija
| Atskyrimas |
} |
| Ekscizija |
} |
| Išlaisvinimas |
} nudegimo rando arba nudegimo kontraktūros |
| Atlaisvinimas |
} |
| Z-plastika |
} |
| Ekscizija |
} |
| Išlaisvinimas |
} rando |
| Atlaisvinimas |
} |
| Z-plastika |
} |
Veido rando revizija ≤ 3 cm ilgio
Veido rando revizija daugiau nei 3 cm ilgio
Kaklo rando revizija ≤ 3 cm ilgio
Kaklo rando revizija daugiau nei 3 cm ilgio
Kitos srities rando revizija ≤ 7 cm ilgio
Kitos srities rando revizija daugiau nei 7 cm ilgio
Įtraukta:
atliekant riebalų nusiurbimą
Lokalaus odos lopo revizija
Neįtraukta:
nosies fistulės rekonstrukcijos lopu revizija (45714 [1680])
Tiesioginio tolimo odos lopo revizija
Netiesioginio tolimo odos lopo revizija
KITOS PROCEDŪROS
Kryžkaulio-uodegikaulio fistulės (sinuso) arba cistos procedūros
Preparato įvedimas į pilonidinę fistulę (sinusą) arba cistą
Sklerozuojančio preparato įvedimas (skleroterapija) į kryžkaulio–uodegikaulio fistulę (sinusą) arba cistą
Pilonidinės fistulės (sinuso) arba cistos incizija
Pilonidinės fistulės (sinuso) arba cistos ekscizija
Kryžkaulio–uodegikaulio cistos marsupializacija
Kitos odos ir poodinio audinio procedūros
MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ PLASTINĖS PROCEDŪROS
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Audinių plėtiklio įterpimas
Audinių plėtiklio įterpimas operacijos metu
Audinių plėtiklio įterpimas, atliekant kitą chirurginę procedūrą
Pirmiausia kodas:
• atlikta (-os) chirurginė(s) procedūra (-os)
Injekcija į audinių plėtiklį
Audinių plėtiklio pripildymas
Audinių plėtiklio pritaikymas
Audinių plėtiklio vožtuvo perkėlimas
Audinių plėtiklio pašalinimas
Veido implanto pašalinimas
Implanto pašalinimas iš:
• skruosto (skruostakaulinio) (poskruostakaulinio)
• smakro (apatinio žandikaulio)
• kaktos
• nosies
Minkštųjų audinių implanto pašalinimas
| Implanto pašalinimas iš: |
| • sėdmenų |
| • krūtinės (krūtinės raumens) |
| • galūnės: |
| |
• apatinės (blauzdos) |
| |
• viršutinės (dvigalvio raumens) (trigalvio raumens) |
EKSCIZIJA
Viršutinio voko sumažinimas
Viršutinio voko perteklinės odos ekscizija
Viršutinio voko simetrijos atkūrimas
Viršutinio voko ritidektomija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Apatinio voko sumažinimas
Apatinio voko ritidektomija
Apatinio voko simetrijos atkūrimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Viso storio voko pleištinė ekscizija
Voko pažeidimo viso storio ekscizija
Įtraukta:
rekonstrukcija, tiesiogiai susiuvant
Viso storio ausies pleištinė ekscizija
Ausies pažeidimo viso storio ekscizija
Įtraukta:
rekonstrukcija, tiesiogiai susiuvant
Viso storio lūpos pleištinė ekscizija
Lūpos pažeidimo viso storio ekscizija
Įtraukta:
rekonstrukcija, tiesiogiai susiuvant
Lūpų dydžio sumažinimas
Lūpos rezekcija, esant makrocheilijai
Liežuvio dydžio sumažinimas
Dalinė:
• liežuvio ekscizija, esant makroglosijai
• glosektomija, esant makroglosijai
Riebalinio audinio kiekio mažinimas
Dydžio mažinimas
Liposakcija
Siurbimas:
• pagalbinė lipolizė
• lipektomija
Lipektomija, viena ekscizija
Lipektomija, vienos srities
Lipektomija, 2 arba daugiau ekscizijų
Lipektomija:
• abipusė
• dauginių vietų
Pilvo prijuostės lipektomija
Pilvo lipektomija, nepatikslinta
Subumbilikalinė pilvo prijuostės lipektomija
Įtraukta:
raumens–aponeurozės sienos stiprinimas
audinių pašalinimas iš po odos kraštų
Radikali pilvo prijuostės lipektomija
Abdominoplastika:
• pagal Pitanguy
• radikali
Įtraukta:
odos ir poodinio audinio ekscizija
raumens–aponeurozės sluoksnio rekonstrukcija
bambos transpozicija
Riebalų paėmimas transplantacijai per atskirą pjūvį
Neįtraukta:
ši procedūra, atliekama per tą patį pjūvį, – kodo nenaudokite
Limfangiektazės ekscizija
Žasto limfedeminio audinio ekscizija
Dilbio ir plaštakos limfedeminio audinio ekscizija
Šlaunies limfedeminio audinio ekscizija
Blauzdos ir pėdos limfedeminio audinio ekscizija
Kitos srities limfedeminio audinio ekscizija
ATSTATYMAS
Odos riebalų transplantacija
Kremzlės–odos transplantacija
Kremzlės–gleivinės transplantacija
Sudėtinio lopo transplantacija į nosį
Sudėtinio lopo transplantacija į ausį
Sudėtinio lopo transplantacija į voką
Septochondromukozinė transplantacija į voką
Sudėtinio lopo transplantacija į kitą sritį
Sudėtinis audinių lopas (odos ir poodinio audinio/ raumens/ fascijos) su maitinančia kraujagysle, perkeliamas iš donorinės vietos, esančios šalia defekto, į recipientinę vietą
Įtraukta:
fascijos-raumens-odos lopas
Raumens-odos lopo atidėjimas
Lopas iš dalies pakeliamas nuo donorinės vietos, kai perkėlimas atidedamas kitai operacijai, siekiant pagerinti lopo kraujotaką.
Raumens lopas su maitinančiąja kraujagysle, perkeliamas iš donorinės vietos, esančios šalia defekto, į recipientinę vietą
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• recipientinės vietos odos transplantacija
Neįtraukta:
raumens lopas:
• laisvas (žr. [1674] bloką)
• salelė (žr. [1673] bloką)
raumens–odos lopas:
• laisvas (žr. [1674] bloką)
• salelė (žr. [1673] bloką)
• nepatikslintas (žr. [1671] bloką)
Raumens lopo atidėjimas
Lopas iš dalies pakeliamas nuo donorinės vietos, kai perkėlimas atidedamas kitai operacijai, siekiant pagerinti lopo kraujotaką.
Visiškai atskirtas nuo donorinės vietos audinių lopas, perkeliamas į defekto vietą, neatskiriant maitinančiųjų kraujagyslių. Lopas prakišamas po oda iki recipientinės vietos (maitinančioji odos lopo kojytė lieka po oda prijungta prie donorinės vietos).
Įtraukta:
| fascijos–odos |
| fascijos–raumens–odos |
} |
| raumens |
} salelės lopas |
| raumens–odos |
} |
Salelės lopas su kraujagysline kojyte
Neinervuotas salelės lopas
Salelės lopas su kraujagyslių-nervų kojyte
Rezekuoto audinio lopas, perkeltas į kitą vietą, kai atliekama lopo kraujagyslės anastomozė su recipientinės vietos kraujagyslėmis
Laisvo audinio perkėlimas
Įtraukta:
kaulo
sudėtinio audinio:
• fascijos–odos
• fascijos–raumens–odos
• raumens-odos
žarnos
kraujagyslių mikrochirurginė anastomozė
raumens
laisvojo perkelto audinio pakėlimas ir tvirtinimas
antrinio odos defekto rekonstrukcija susiuvant
Papildomai koduoti, jei atlikta:
| • antrinis defekto atstatymas: |
| |
• transplantatu |
| |
• ne odos (pav. raumens), susiuvant |
Neinervuotas laisvas lopas
Vienpusis veido odos patempimas
| Skruosto odos patempimas (meloplastika) |
} |
| Veido minkštųjų audinių asimetrijos korekcija |
} vienpusė |
| Veido ritidektomija |
} |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Abipusis veido odos patempimas
| Skruosto odos patempimas (meloplastika) |
} |
| Veido ritidektomija |
} abipusė |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Vienpusis kaktos odos patempimas
| Antakių plastika (endoskopinė) |
} |
| Antakio pakėlimas |
} |
| Kaktos odos pakėlimas |
} vienpusė |
| Antakio ptozės rekonstrukcija |
} |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Abipusis kaktos odos patempimas
| Antakio plastika (endoskopinė) |
} |
| Antakio pakėlimas |
} abipusė |
| Kaktos odos pakėlimas |
} |
| Antakio ptozės rekonstrukcija |
} |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Transplantacija, esant simblefaronui
Neįtraukta:
pakartotinė operacija koreguoti buvusią blefaroptozės rekonstrukciją (žr. [1688] bloką)
pakeliančių siūlių revizija po buvusios blefaroptozės rekonstrukcijos (45625-00 [1687])
Voko ptozės korekcija pagal kaktos raumens techniką su siūle
Voko ptozės korekcija pagal kaktos raumens techniką su veido raiščiu
Voko ptozės korekcija, atliekant pakeliamojo raumens rezekciją arba pakėlimą
Voko ptozės korekcija pagal kitas pakeliamojo raumens technikas
Voko ptozės korekcija pagal voko kremzlės metodiką
Voko ptozės korekcija naudojant kitas technikas
Voko ptozės korekcija, nepatikslinta
"Šikšnosparnio" ausies korekcija
Iškilios arba atlėpusios ausies korekcija
Ausies kaušelio prilenkimas
Kita išorinės ausies deformacijos korekcija
Korekcija:
• suspaustos ausies
• nulėpusios ausies
Išorinės ausies deformacijos rekonstrukcija, nepatikslinta
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Neįtraukta:
augmentacinė rinoplastika su implantu (45051-01 [1682])
sudėtinis transplantatas į nosį (45656-00 [1669])
rinoplastikos revizija (45650-00 [1687])
oda:
• nosies lopas (45206-01 [1651], 45221-01, 45224-01 [1653], 45230 [1653] ir [1654], 45227-00, 45233, 45236-00 [1654])
• nosies transplantatas (45400-01 [1641], 45400-00 [1642], 45448-01 [1645], 45445-00 [1647], 45451-01 [1649])
Rinoplastika su kremzlės korekcija
Nosies galiuko rinoplastika
Rinoplastika su kaulo skliauto korekcija
Radikali rinoplastika
Kremzlės ir kaulo skliauto korekcija
Rinoplastika, nepatikslinta
Rinoplastika, naudojant nosies arba pertvaros kremzlės transplantatą
Augmentacinė rinoplastika, naudojant nosies arba pertvaros kremzlės transplantatą
Rinoplastika, naudojant nosies kaulo transplantatą
Augmentacinė rinoplastika, naudojant nosies kaulo transplantatą
Rinoplastika, naudojant nosies kaulo ir nosies arba pertvaros kremzlės transplantatą
Augmentacinė rinoplastika, naudojant nosies kaulo ir nosies arba pertvaros kremzlės transplantatą
Rinoplastika, naudojant kremzlės transplantatą iš tolimos donorinės vietos
Augmentacinė rinoplastika, naudojant kremzlės transplantatą iš tolimos donorinės vietos
Įtraukta:
kremzlės paėmimas transplantavimui
Rinoplastika, naudojant kaulo transplantatą iš tolimos donorinės vietos
Augmentacinė rinoplastika, naudojant kaulo transplantatą iš tolimos donorinės vietos
Įtraukta:
kaulo paėmimas transplantavimui
norago transplantacija
Rinoplastika, naudojant kaulo ir kremzlės transplantatą iš tolimos donorinės vietos
Augmentacinė rinoplastika, naudojant kaulo ir kremzlės transplantatą iš tolimos donorinės vietos
Įtraukta:
kaulo ir kremzlės paėmimas transplantavimui
Burnos-nosies fistulės uždarymas
Oronazalinė fistulektomija
Įtraukta:
rekonstrukcija lopu
lopo revizija
Neįtraukta:
atliekama esant antrinei nesuaugusio gomurio rekonstrukcijai (45710-00 [1690])
Kitos nosies fistulės uždarymas
Nosies–lūpos fistulektomija
Nosies–ryklės fistulektomija
Nosies fistulės rekonstrukcija, nepatikslinta
Įtraukta:
rekonstrukcija lopu
lopo revizija
Uždara choanų atrezijos rekonstrukcija
Uždara nosies–ryklės atrezijos korekcija
Įtraukta:
| įdėjimas |
} nosies–ryklės stento |
| irigacija ir siurbimas |
} |
| punkcija ir išplėtimas |
Atvira choanų atrezijos rekonstrukcija
Atvira nosies–ryklės atrezijos korekcija
Įtraukta:
| įdėjimas |
} nosies–ryklės stento |
| irigacija ir siurbimas |
} |
| kaulo pašalinimas |
Pastaba:
atliekama, esant velofaringiniam nepakankamumui
Pastaba:
atliekama, esant velofaringiniam nepakankamumui
REKONSTRUKCIJA
Veido kontūro rekonstrukcija su implantu
Augmentacinė rinoplastika su implantu
Smakro augmentacija, apimanti minkštuosius audinius, su implantu
Neįtraukta:
augmentacinė rinoplastika su transplantatu (45641, 45644 [1679])
smakro augmentacija su kaulo transplantatu (45761-00 [1702])
Kita kontūro rekonstrukcija su implantu
Raumenų augmentacija (kontūravimas) su implantu
Neįtraukta:
atliekant rinoplastiką (45641, 45644
[1679])
Veido kontūro atkūrimas, naudojant kaulo transplantatą
Veido kontūro atkūrimas, naudojant kremzlės transplantatą
Veido kontūro atkūrimas, naudojant kaulo ir kremzlės transplantatą
Voko rekonstrukcija
Voko rekonstrukcija, nepatikslinta
Voko kremzlės trumpinimo procedūros
Lateralinis voko kremzlės trumpinimas
Voko kremzlės trumpinimas, nepatikslintas
Voko rekonstrukcija, naudojant lopą, vieno etapo arba pirmas etapas
Voko lopas pagal Abbe, pirmas etapas
Lopas pagal Frické (kaktos)
Lopas pagal Tripier (viršutinio voko)
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Voko rekonstrukcija, naudojant lopą, antras etapas
Voko lopo atskyrimas pagal Abbe
Išorinės ausies rekonstrukcija, pirmas etapas
Išorinės ausies rekonstrukcija, antras etapas
Lūpos rekonstrukcija, naudojant lopą, vieno etapo arba pirmas etapas
Lūpos lopas pagal Abbe, pirmas etapas
Lopas pagal Estlander
Vėduoklės formos lopas pagal Gillies
Lopas pagal Karapandzic
Lopas pagal McGregor
Modifikuotas lopas pagal Gillies
Lūpos rekonstrukcija, naudojant lopą, antras etapas
Lūpos lopo pagal Abbe atskyrimas
Burnos rekonstrukcija, naudojant tiesioginį liežuvio lopą, vieno etapo arba pirmas etapas
Burnos rekonstrukcija, naudojant tiesioginį liežuvio lopą, antras etapas
REVIZIJA
Įtraukta:
| • raumens |
} laisvo lopo |
| • raumens–odos |
} |
Atvira laisvo audinio lopo revizija
Visa laisvo audinio lopo revizija, atliekant liposakciją
Laisvo audinio lopo revizija, atliekant liposakciją, pirmas etapas
Laisvo audinio lopo revizija, atliekant liposakciją, antras etapas
Lopo ekscizija, kontroliuojant audinio būklę
Ekscizija:
• laisvojo tuščiosios žarnos lopo būklės stebėjimas
• transplantato būklės stebėjimas
Pakeliančių siūlių revizija po buvusios blefaroptozės korekcijos
Pakeliančių siūlių pataisymas po buvusios blefaroptozės korekcijos
Voko pločio korekcija po buvusios blefaroptozės korekcijos
Rinoplastikos revizija
Antrinė rinoplastikos revizija
PAKARTOTINĖS OPERACIJOS
Blefaroptozės pakartotinė operacija
Neįtraukta:
pakeliančių siūlių pritaikymas po buvusios blefaroptozės korekcijos (
45625-00 [1687])
Pakartotinė operacija koreguoti buvusią voko ptozės rekonstrukciją, naudojant kaktos raumens techniką su siūle
Pakartotinė operacija koreguoti buvusią voko ptozės rekonstrukciją, naudojant kaktos raumens techniką su veido raiščiu
Pakartotinė operacija koreguoti buvusią voko ptozės rekonstrukciją, atliekant pakeliamojo raumens rezekciją arba pakėlimą
Pakartotinė operacija koreguoti buvusią voko ptozės rekonstrukciją, naudojant kitas pakeliamojo raumens technikas
Pakartotinė operacija koreguoti buvusią voko ptozės rekonstrukciją, naudojant voko kremzlės techniką
Pakartotinė operacija koreguoti buvusią voko ptozės rekonstrukciją, naudojant kitas technikas
Pakartotinė operacija koreguoti buvusią voko ptozės rekonstrukciją, nepatikslinta
KITOS PROCEDŪROS
Vienpusė lūpų adhezijos procedūra, esant nesuaugusiai lūpai
Abipusė lūpų adhezijos procedūra, esant nesuaugusiai lūpai
Pirminė kolumelos pailginimo procedūra, esant nesuaugusiai lūpai
Vienpusė pirminė nesuaugusios lūpos rekonstrukcija
Vienpusė vieno etapo nesuaugusios lūpos rekonstrukcija
Abipusė pirminė nesuaugusios lūpos rekonstrukcija
Abipusė vieno etapo nesuaugusios lūpos rekonstrukcija
Nesuaugusios lūpos rekonstrukcija, naudojant lopą, vieno etapo arba pirmas etapas
Lopas nesuaugusiai lūpai pagal Abbe, pirmas etapas
Nesuaugusios lūpos rekonstrukcija, naudojant lopą, antras etapas
Lopo nesuaugusiai lūpai atskyrimas pagal Abbe
Dalinė nesuaugusios lūpos revizija
Dalinė antrinė nesuaugusios lūpos rekonstrukcija
Įtraukta:
maža lopo revizija, išdėstymas ir pritaikymas
mažos švilpiančios deformacijos revizija
Visiška (totalinė) nesuaugusios lūpos revizija
Visiška (totalinė) antrinė nesuaugusios lūpos rekonstrukcija
Įtraukta:
didelė lopo revizija
raumens rekonstrukcija
didelės švilpiančios deformacijos revizija
Pirminė nesuaugusio gomurio rekonstrukcija
Antrinė nesuaugusio gomurio rekonstrukcija, fistulės uždarymas, naudojant lokalų lopą
Nesuaugusio gomurio rekonstrukcijos revizija, burnos ir nosies fistulės uždarymas, naudojant lokalų lopą
Antrinė nesuaugusio gomurio rekonstrukcija, pailginimo procedūra
Nesuaugusio gomurio rekonstrukcijos revizija, pailginimo procedūra
Nesuaugusios alveolinės ataugos rekonstrukcija
Nesuaugusios alveolinės ataugos transplantacija
Įtraukta:
alveolinio gūbrio augmentacija
burnos-nosies fistulės uždarymas
Pirminė vienpusės nesuaugusios lūpos ir priekinio gomurio rekonstrukcija
Vieno etapo vienpusės nesuaugusios lūpos ir priekinio gomurio rekonstrukcija
Pirminė abipusės nesuaugusios lūpos ir priekinio gomurio rekonstrukcija
Vieno etapo abipusės nesuaugusios lūpos ir priekinio gomurio rekonstrukcija
Audinio ekscizija, esant veidinio nervo paralyžiui
Audinio ekscizija su pakabinimu, esant veidinio nervo paralyžiui
Audinio ekscizija, esant veidinio nervo paralyžiui, su:
• dermodeze
• fasciodeze
• poodine plikacija
Fascijos transplantacija, esant veidinio nervo paralyžiui
Įtraukta:
audinio ekscizija
Raumens perkėlimas, esant veidinio nervo paralyžiui
Įtraukta:
audinio ekscizija
KRAUJAGYSLIŲ SISTEMOS PLASTINĖS PROCEDŪROS
EKSCIZIJA
Voko arterioveninės malformacijos ekscizija
Nosies arterioveninės malformacijos ekscizija
Lūpos arterioveninės malformacijos ekscizija
Ausies arterioveninės malformacijos ekscizija
Kaklo arterioveninės malformacijos ekscizija
Plaštakos arterioveninės malformacijos ekscizija
Rankos nykščio arterioveninės malformacijos ekscizija
Rankos piršto (išskyrus nykštį) arterioveninės malformacijos ekscizija
Lytinių organų arterioveninės malformacijos ekscizija
Kitos srities arterioveninės malformacijos ekscizija, ≤ 3 cm
Kitos srities arterioveninės malformacijos ekscizija, daugiau nei 3 cm
Papildomai koduoti, jei atlikta:
ATSTATYMAS
Neįtraukta:
rekonstrukcija, atliekant:
• anastomozę (45502 [1695])
• mikroarterinę arba mikroveninę transplantaciją (45503 [1696])
Distalinės galūnės dalies arba piršto arterijos mikrochirurginė rekonstrukcija
Distalinės galūnės dalies arba piršto venos mikrochirurginė rekonstrukcija
Distalinės galūnės dalies arba piršto arterijos ir venos mikrochirurginė rekonstrukcija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Pirmiausia koduoti:
• rekonsktrukcijos procedūra
Neįtraukta:
ši procedūra su laisvu lopu (45562 [1674])
Mikrochirurginė arterijos anastomozė
Mikrochirurginė venos anastomozė
Mikrochirurginė arterijos ir venos anastomozė
Neįtraukta:
rekonstrukcija, atliekant anastomozę (45502 [1695])
Mikrochirurginė arterijos transplantacija
Mikrochirurginė venos transplantacija
Mikrochirurginė arterijos ir venos transplantacija
KAULO PLASTINĖS PROCEDŪROS
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Rėmo tvirtinimas į titano įrenginį, atliekant osteointegraciją
Perkutaninės atramos sujungimas, atliekant osteointegraciją
Osteointegracija, tvirtinant organo protezą, antras etapas
Įtraukta:
titano įrenginio atidengimas
įrenginio srities odos transplantacija
odos lopo ploninimas virš įrenginio vietos
Osteointegracijos procedūra, transkutaninės atramos fiksacija, tvirtinant kaulo klausos aparatą
Osteointegracijos procedūra, transkutaninės atramos fiksacija, tvirtinant ausies protezą
Osteointegracijos procedūra, transkutaninės atramos fiksacija, tvirtinant akiduobės protezą
Įtraukta:
šių struktūrų protezavimas:
• akies
• akiduobėje esančių organų
Dalinė osteointegracijos procedūra, transkutaninės atramos fiksacija, tvirtinant nosies protezą
Visiška osteointegracijos procedūra, transkutaninės atramos fiksacija, tvirtinant nosies protezą
Įtraukta:
aplinkiniai veido audiniai
Osteointegracijos procedūra, transkutaninės atramos fiksacija, tvirtinant galūnės protezą
Osteointegracijos procedūra, transkutaninės atramos fiksacija, tvirtinant piršto protezą
Titano varžto implantacija, atliekant osteointegraciją
Osteointegracija, tvirtinant organo protezą, pirmas etapas
Titano įrenginio įdėjimas, atliekant osteointegraciją
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• kaulo transplantacija
• transkutaninės atramos fiksacija (45797 [1697])
• rekonstrukcija lopu
• rekonstrukcija
Osteointegracijos procedūra, titano įrenginio implantacija, tvirtinant kaulo klausos aparatą
Osteointegracijos procedūra, titano įrenginio implantacija, tvirtinant ausies protezą
Osteointegracijos procedūra, titano įrenginio implantacija, tvirtinant akiduobės protezą
Įtraukta:
šių struktūrų protezavimas:
• akies
• akiduobėje esančių organų
Dalinė osteointegracijos procedūra, titano įrenginio implantacija, tvirtinant nosies protezą
Visiška osteointegracijos procedūra, titano įrenginio implantacija, tvirtinant nosies protezą
Įtraukta:
aplinkiniai veido audiniai
Osteointegracijos procedūra, titano įrenginio implantacija, tvirtinant galūnės protezą
Osteointegracijos procedūra, titano įrenginio implantacija, tvirtinant piršto protezą
Osteointegracijos procedūra, titano įrenginio implantacija, keičiant piršto sąnarį
Papildomai koduoti, jei atlikta:
EKSCIZIJA
Įtraukta:
aplinkinių minkštųjų audinių rezekcija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• apatinio žandikaulio rekonstrukcija (45608 [1713])
Temporomandibulinė meniskektomija
Apatinio žandikaulio kondilektomija
Dalinė apatinio žandikaulio rezekcija
Hemimandibulektomija
Segmentinė apatinio žandikaulio rezekcija
Dalinė apatinio žandikaulio rezekcija su kondilektomija
Hemimandibulektomija su kondilektomija
Segmentinė apatinio žandikaulio rezekcija su kondilektomija
Subtotalinė apatinio žandikaulio rezekcija
Visiška apatinio žandikaulio abiejų pusių rezekcija
Įtraukta:
aplinkinių minkštųjų audinių rezekcija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• viršutinio žandikaulio rekonstrukcija (52122 [1714])
Dalinė viršutinio žandikaulio rezekcija
Hemimaksilektomija
Segmentinė viršutinio žandikaulio rezekcija
Subtotalinė viršutinio žandikaulio rezekcija
Visiška vienos pusės viršutinio žandikaulio rezekcija
Įtraukta:
akiduobės dugno rezekcija
Visiška abiejų viršutinių žandikaulių rezekcija
Įtraukta:
akiduobės dugno rezekcija
Įtraukta:
skruostakaulis
nosies kaulas
aplinkinių minkštųjų audinių rezekcija
skruosto lanko
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Dalinė kito veido kaulo rezekcija, neklasifikuojama kitur
Subtotalinė kito veido kaulo rezekcija, neklasifikuojama kitur
Visiška kito veido kaulo rezekcija, neklasifikuojama kitur
ATSTATYMAS
Augmentacinė genioplastika
Smakro augmentacija, įtraukiant minkštąjį audinį ir kaulą
Genioplastika, nepatikslinta
Mentoplastika, nepatikslinta
Neįtraukta:
smakro augmentacija, apimant tik minkštuosius audinius (45051-00 [1682])
Skruostakaulio osteoplastika, atliekant osteotomiją arba ostektomiją
Įtraukta:
kaulo transplantacija
nervų ir kraujagyslių transpozicija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• kaulo transplantato medžiagos paėmimas iš kitos vietos (47726-00 [1563])
Vienpusė skruostakaulio osteotomija
Abipusė skruostakaulio osteotomija
Vienpusė skruostakaulio ostektomija
Abipusė skruostakaulio ostektomija
Skruostakaulio osteoplastika, atliekant osteotomiją arba ostektomiją su vidine fiksacija
Įtraukta:
kaulo transplantacija
nervų ir kraujagyslių transpozicija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• kaulo transplantato medžiagos paėmimas iš kitos vietos (47726-00 [1563])
Vienpusė skruostakaulio osteotomija su vidine fiksacija
Abipusė skruostakaulio osteotomija su vidine fiksacija
Vienpusė skruostakaulio ostektomija su vidine fiksacija
Abipusė skruostakaulio ostektomija su vidine fiksacija
Apatinio arba viršutinio žandikaulio osteoplastika, atliekant osteotomiją arba ostektomiją
Įtraukta:
kaulo transplantacija
nervų ir kraujagyslių transpozicija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• genioplastika (45761 [1702])
• medžiagos paėmimas kaulo transplantacijai iš kitos vietos (47726-00 [1563])
Vienpusė apatinio žandikaulio osteotomija
Abipusė apatinio žandikaulio osteotomija
Vienpusė viršutinio žandikaulio osteotomija
Abipusė viršutinio žandikaulio osteotomija
Osteotomija pagal Le Fort I
Vienpusė apatinio žandikaulio ostektomija
Abipusė apatinio žandikaulio ostektomija
Vienpusė viršutinio žandikaulio ostektomija
Abipusė viršutinio žandikaulio ostektomija
Apatinio arba viršutinio žandikaulio osteoplastika, atliekant osteotomiją arba ostektomiją, su vidine fiksacija
Įtraukta:
kaulo transplantacija
nervų ir kraujagyslių transpozicija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• genioplastika (45761 [1702])
• medžiagos paėmimas kaulo transplantacijai iš kitos vietos (47726-00 [1563])
Vienpusė apatinio žandikaulio osteotomija, su vidine fiksacija
Abipusė apatinio žandikaulio osteotomija, su vidine fiksacija
Vienpusė viršutinio žandikaulio osteotomija, su vidine fiksacija
Abipusė viršutinio žandikaulio osteotomija, su vidine fiksacija
Osteotomija pagal Le Fort I, su vidine fiksacija
Vienpusė apatinio žandikaulio ostektomija, su vidine fiksacija
Abipusė apatinio žandikaulio ostektomija, su vidine fiksacija
Vienpusė viršutinio žandikaulio ostektomija, su vidine fiksacija
Abipusė viršutinio žandikaulio ostektomija, su vidine fiksacija
Apatinio arba viršutinio žandikaulio osteoplastika, atliekant osteotomiją arba ostektomiją, kombinuotos procedūros
Įtraukta:
kaulo transplantacija
nervų ir kraujagyslių transpozicija
Pastaba:
Šiame bloke yra apatinio arba viršutinio žandikaulio, arba šių dviejų kaulų dauginės osteotomijos arba dauginės ostektomijos.
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• genioplastika (45761 [1702])
• medžiagos kaulo transplantacijai paėmimas iš kitos vietos (47726-00 [1563])
Apatinio žandikaulio osteotomijos arba ostektomijos, ≤ 3 procedūrų
Viršutinio žandikaulio osteotomijos arba ostektomijos, ≤ 3 procedūrų
Apatinio ir viršutinio žandikaulio osteotomijos arba ostektomijos, 4 procedūros
Apatinio ir viršutinio žandikaulio osteotomijos arba ostektomijos, 5 procedūros
Apatinio ir viršutinio žandikaulio osteotomijos arba ostektomijos, ≥ 6 procedūrų
Apatinio arba viršutinio žandikaulio osteoplastika, atliekant osteotomiją arba ostektomiją su vidine fiksacija, kombinuotos procedūros
Įtraukta:
kaulo transplantacija
nervų ir kraujagyslių transpozicija
Pastaba:
Šiame bloke yra apatinio arba viršutinio žandikaulio, arba šių dviejų kaulų dauginės osteotomijos arba dauginės ostektomijos.
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• genioplastika (45761 [1702])
• medžiagos paėmimas kaulo transplantacijai iš kitos vietos (47726-00 [1563])
Neįtraukta:
veido vidurinio trečdalio osteotomija (45754 [1709])
Apatinio žandikaulio osteotomija arba ostektomija, su vidine fiksacija, ≤ 3 procedūrų
Viršutinio žandikaulio osteotomija arba ostektomija, su vidine fiksacija, ≤ 3 procedūrų
Apatinio ir viršutinio žandikaulio osteotomija arba ostektomija, su vidine fiksacija, 4 procedūros
Apatinio ir viršutinio žandikaulio osteotomija arba ostektomija, su vidine fiksacija, 5 procedūros
Apatinio ir viršutinio žandikaulio osteotomija arba ostektomija, su vidine fiksacija, ≥ 6 procedūrų
| Trys arba daugiau vidurio veido osteotomijų (osteoplastikų) |
| Le Fort II |
} |
| Le Fort III |
} osteotomija (osteoplastika) |
| Modifikuota Le Fort III (skruostakaulio – viršutinio žandikaulio)(nazomaliarinė) |
} |
Įtraukta:
kaulo transplantacija
nervų ir kraujagyslių transpozicija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• genioplastika (45761 [1702])
• medžiagos paėmimas kaulo transplantacijai iš kitos vietos (47726-00 [1563])
Veido vidurinio trečdalio osteotomija
Veido vidurinio trečdalio osteotomija, su vidine fiksacija
Kaktikaulio formos keitimas, atliekant osteotomiją ir pastūmimą
Vienpusis kaktikaulio pastūmimas
Vienpusis kaktikaulio pastūmimas su daliniu akiduobės pastūmimu
Vienpusis kaktikaulio pastūmimas su visišku akiduobės pastūmimu
Abipusis kaktikaulio pastūmimas
Abipusis kaktikaulio pastūmimas su daliniu akiduobės pastūmimu
Abipusis kaktikaulio pastūmimas su visišku akiduobės pastūmimu
Akiduobės lateralinės ir apatinės dalies abipusė rekonstrukcija
Treacher Collins sindromo periorbitalinė korekcija
Įtraukta:
kaulo lopas iš kaukolės skliauto
šonkaulio ir klubakaulio transplantacijos
Akiduobės distopijos intrakranijinė korekcija
Vienos akiduobės su distopija intrakranijinė repozicija
Akiduobės distopijos subkranijinė korekcija
Akiduobės distopija ekstrakranijinė korekcija
Vienos akiduobės su distopija visiška subkranijinė arba ekstrakranijinė repozicija
Intrakranijinė hipertelorizmo korekcija
Visiška akiduobių intrakranijinė repozicija, esant hipertelorizmui
Intrakranijinė hipertelorizmo korekcija su Le Fort III osteotomija
Veido padalijimas į dvi dalis
Subkranijinė hipertelorizmo korekcija
Hipertelorizmo ekstrakranijinė korekcija
Akiduobės, esant hipertelorizmui, radikali subkranijinė arba ekstrakranijinė repozicija
Smilkininio žandikaulio sąnario artroplastika
Neįtraukta:
• su lopu arba transplantacija (45873-00 [1362])
• dauginės procedūros, apimančios kapsulę, apatinio žandikaulio galvą ir sąnarinį diską (žr. [1362] bloką)
Kita veido kaulo korekcija
REKONSTRUKCIJA
Rekonstrukcinė apatinio žandikaulio osteoplastika
Įtraukta:
aloplastinis implantas
kaulo transplantacija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Apatinio žandikaulio sąnarinės ataugos rekonstrukcija
Dalinė apatinio žandikaulio rekonstrukcija
Hemimandibulinė rekonstrukcija
Segmentinė apatinio žandikaulio rekonstrukcija
Subtotalinė apatinio žandikaulio rekonstrukcija
Visiška apatinio žandikaulio rekonstrukcija
Apatinio žandikaulio rekonstrukcija, atliekant kaulų distrakciją
Mandibulinė distrakcinė osteosintezė
Trūkstamos sąnarinės ataugos ir kylančios šakos konstravimas
Pastaba:
atlikta, esant pusės veido mikrosomijai
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Rekonstrukcinė viršutinio žandikaulio osteoplastika
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Dalinė viršutinio žandikaulio rekonstrukcija
Segmentinė viršutinio žandikaulio rekonstrukcija
Subtotalinė viršutinio žandikaulio rekonstrukcija
Visiška vienos pusės viršutinio žandikaulio rekonstrukcija
Visiška abiejų viršutinių žandikaulių rekonstrukcija
Rekonstrukcinė skruostakaulio osteoplastika
Skruostakaulio rekonstrukcija
Neįtraukta:
Treacher Collins sindromo korekcija (45773-00 [1711])
• su sąnarinės duobės ir smilkinkaulio kaulio rekonstrukcija (45788-00 [1717])
• su vidurinio kaukolės trečdalio ir posmilkininės duobės pažeidimo pašalinimu (39650-00 [17])
Įtraukta:
akiduobės dugnas
akiduobės siena
įdubusių arba išvirtusių akiduobės organų redukcija
Akiduobės rekonstrukcija su implantu
Įtraukta:
| aloplastinis |
} |
| silastinis |
} implantas (lopas) |
| sintetinis (dirbtinis) |
} |
Akiduobės rekonstrukcija su kremzlės transplantacija
Akiduobės rekonstrukcija su implantu ir kremzlės transplantacija
Įtraukta:
| aloplastinis |
} |
| silastinis |
} implantas (lopas) |
| sintetinis (dirbtinis) |
} |
Akiduobės rekonstrukcija su kaulo transplantacija
Akiduobės rekonstrukcija su implantu ir kaulo transplantacija
Įtraukta:
| aloplastinis |
} |
| silastinis |
} implantas (lopas) |
| sintetinis (dirbtinis) |
} |
Sąnarinės duobės, skruostakaulio lanko ir smilkinkaulio rekonstrukcija
Visiška (totalinė) kaukolės skliauto rekonstrukcija
Kaukolės skliauto formos pakeitimas, įtraukiant kombinuotų kaktos, temporoparietalinės ir pakaušio sričių operaciją
Kaukolės ir veido kaulų transkranijinė repozicija
Įtraukta:
| pastūmimas |
} |
| osteotomija (repozicija) |
} kaukolės kaulų |
| recesija |
} |
Kita veido kaulų rekonstrukcija
KITOS PROCEDŪROS
Įtraukta:
kraniektomija:
• lambdinė
• linijinė
• parasagitalinė
• sagitalinė
• juostinė
kaktikaulio formos pakeitimas, atliekant osteotomiją ir recesiją
pakaušio osteotomija ir pastūmimas
kaukolės siūlės atvėrimas
temporoparietalinė osteotomija ir praplėtimas
Neįtraukta:
kaktikaulio pastūmimas (45782, 45785 [1710])
visiška kaukolės skliauto rekonstrukcija (45785-03 [1717])
Kita procedūra, esant kraniostenozei, 1 siūlė
Kita procedūra, esant kraniostenozei, ≥ 2 siūlės