12 SKYRIUS
VYRO LYTINIŲ ORGANŲ PROCEDŪROS
(1160-1203 BLOKAI)
PRIEŠINĖ LIAUKA IR SĖKLINĖS PŪSLELĖS
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Vaistinio preparato įvedimas į priešinę liauką
Priešinės liaukos stento arba spiralės įvedimas
Priešinės liaukos aplikatoriaus brachiterapijai implantavimas
Kateterių (adatų) į priešinę liauką įterpimas brachiterapijai
Pastaba:
Radioaktyvios (aukso) sėklos brachiterapijai
Neįtraukta:
atskaitos žymeklio spindulinei terapijai valdyti implantavimas (37217-01 [1800])
Kito priešinės liaukos prietaiso implantavimas
INCIZIJA
Priešinės liaukos absceso endoskopinis drenažas
Priešinės liaukos absceso drenažas
Periprostatinio absceso drenažas
Priešinės liaukos incizija
Periprostatinio audinio incizija
Prostatolitotomija
Sėklinės pūslelės incizija
SUARDYMAS
Priešinės liaukos pažeidimo endoskopinis suardymas
Periprostatinio audinio pažeidimo endoskopinis suardymas
Įtraukta:
atliekant:
• diatermiją
• lazerinę procedūrą
Kitas priešinės liaukos pažeidimo suardymas
Priešinės liaukos pažeidimo/naviko negrįžtama elektroporacija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• didelio intensyvumo sufokusuotas ultragarsas [HIFUS] (90908-01 [1949])
Priešinės liaukos pažeidimo endoskopinė rezekcija
Periprostatinio audinio pažeidimo endoskopinė rezekcija
Priešinės liaukos pooperacinio kraujavimo stabdymas
Priešinės liaukos guolio koaguliacija
Cistoskopija priešinės liaukos kraujavimo stabdymui
EKSCIZIJA
Adatinė priešinės liaukos ar sėklinių pūslelių biopsija
| Perkutaninė aspiracija |
} |
| Transperinealinė biopsija |
} priešinės liaukos ar sėklinių pūslelių |
| Transrektinė biopsija |
} |
Endoskopinė priešinės liaukos biopsija
Transuretrinė priešinės liaukos biopsija
Atvira priešinės liaukos ar sėklinių pūslelių biopsija
Periprostatinio audinio biopsija
Priešinės liaukos biopsija per tarpvietę
Įtraukta:
cistoskopija
suprapubinė punkcinė cistotomija
uretroskopija
Neįtraukta:
transuretrinė, lazerinė prostatektomija kontroliuojant ultragarsu [TULIP] (37207-00 [1166])
Transuretrinė priešinės liaukos rezekcija [TURP]
Transuretrinė endoskopinė prostatektomija
Įtraukta:
tas pats, atliekant:
• atšaldytomis žnyplėmis
• diatermiją
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Transuretrinė priešinės liaukos adatinė abliacija [TUNA]
Transuretrinė radiodažnuminė priešinės liaukos adatinė abliacija
Transuretrinis priešinės liaukos garinimas elektra
Įtraukta:
cistoskopija
suprapubinė punkcinė cistotomija
uretroskopija
Endoskopinė priešinės liaukos lazerinė abliacija
Transuretrinė:
• vaporizacija žalios šviesos lazeriu
• lazerinė prostatektomija kontroliuojant ultragarsu [TULIP]
Vizualinė lazerinė prostatektomija [VLAP]
Endoskopinė priešinės liaukos lazerinė ekscizija
Priešinės liaukos enukleacija Holmio lazeriu [HoLEP]
Priešinės liaukos krioabliacija
Krioprostatektomija
Priešinės liaukos kriooperacija
Priešinės liaukos termoterapija mikrobangomis
Radikali laparoskopinė prostatektomija
Laparoskopinė visiška (totalinė) prostatektomija
Įtraukta:
šių struktūrų ekscizija:
• sėklinių pūslelių
• sėklinio latako
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Radikali laparoskopinė prostatektomija su šlapimo pūslės kaklelio rekonstrukcija
Laparoskopinė visiška (totalinė) prostatektomija su šlapimo pūslės kaklelio rekonstrukcija
Įtraukta:
šių struktūrų ekscizija:
• sėklinių pūslelių
• sėklinio latako
Radikali laparoskopinė prostatektomija su šlapimo pūslės kaklelio rekonstrukcija ir dubens limfadenektomija
Laparoskopinė visiška (totalinė) prostatektomija su šlapimo pūslės kaklelio rekonstrukcija ir dubens limfadenektomija
Įtraukta:
šių struktūrų ekscizija:
• sėklinių pūslelių
• sėklinio latako
Kita uždara prostatektomija
Įtraukta:
suprapubinė punkcinė cistotomija
Suprapubinė prostatektomija
Transvezikinė prostatektomija
Retropubinė prostatektomija
Radikali prostatektomija
Visiška (totalinė) prostatektomija, kitaip nenurodyta
Įtraukta:
šių struktūrų ekscizija:
• sėklinių pūslelių
• sėklinio latako
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Radikali prostatektomija su šlapimo pūslės kaklelio rekonstrukcija
Visiška (totalinė) prostatektomija su šlapimo pūslės kaklelio rekonstrukcija
Įtraukta:
šių struktūrų ekscizija:
• sėklinių pūslelių
• sėklinio latako
Neįtraukta:
radikali laparoskopinė prostatektomija su šlapimo pūslės kaklelio rekonstrukcija (37210-01 [1166])
Radikali prostatektomija su šlapimo pūslės kaklelio rekonstrukcija ir dubens limfadenektomija
Visiška (totalinė) prostatektomija su šlapimo pūslės kaklelio rekonstrukcija ir dubens limfadenektomija
Įtraukta:
šių struktūrų ekscizija:
• sėklinių pūslelių
• sėklinio latako
Neįtraukta:
radikali laparoskopinė prostatektomija su šlapimo pūslės kaklelio rekonstrukcija ir dubens limfadenektomija (37211-01 [1166])
Kita atvira prostatektomija
Prostatektomija per tarpvietę
Kita priešinės liaukos pažeidimo ekscizija
Sėklinės pūslelės ekscizija
ATSTATYMAS
Transuretrinis prostatinės šlaplės dalies balioninis išplėtimas
KITOS PROCEDŪROS
Kitos priešinės liaukos procedūros
Kitos sėklinės pūslelės procedūros
KAPŠELIS IR MAKŠTINIS DANGALAS
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Perkutaninė hidrocelės aspiracija
Perkutaninė makštinio dangalo aspiracija
Hidrocelės punkcija
Vienpusis sėklidės protezo implantavimas
Įtraukta:
| kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas, atliekamas per: |
| • kirkšnies |
} prieigą |
| • kapšelio |
} |
Abipusis sėklidės protezo implantavimas
Įtraukta:
| kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas, atliekamas per: |
| • kirkšnies |
} prieigą |
| • kapšelio |
} |
Svetimkūnio ar prietaiso pašalinimas iš kapšelio, atliekant inciziją
Sėklidės protezo pašalinimas
INCIZIJA
Spermatocelės aspiracija
Šių struktūrų incizija ir drenažas:
• kapšelio
• makštinio dangalo
Vienpusis kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas
Abipusis kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas
EKSCIZIJA
| Spermatocelės aspiracija su biopsija |
| Makštinio dangalo biopsija |
| Šių struktūrų incizija ir drenažas: |
| • kapšelio |
} su biopsija |
| • makštinio dangalo |
} |
Vienpusis kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas su biopsija
Abipusis kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas su biopsija
Makštinio dangalo pažeidimo ekscizija
Dalinė kapšelio ekscizija
Kapšelio pažeidimo ekscizija arba suardymas
ATSTATYMAS
Vienpusis kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas su sėklidės fiksacija
Vienpusis sėklidės atsukimas su fiksacija
Abipusis kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas su sėklidės fiksacija
Abipusis sėklidžių atsukimas su fiksacija
Kapšelio arba makštinio dangalo įplyšimo susiuvimas
Kitos kapšelio arba makštinio dangalo atstatymo procedūros
Kapšelio fistulės pašalinimas
KITOS PROCEDŪROS
Kitos kapšelio arba makštinio dangalo diagnostinės procedūros
Pastaba:
apie nechirurgines diagnostines intervencijas rasite 19 skyriuje.
Kitos kapšelio arba makštinio dangalo procedūros
SĖKLIDĖ, SĖKLINIS LATAKAS, SĖKLIDĖS PRIELIPAS IR SĖKLINIS VIRŽELIS
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Spermos paruošimas dirbtiniam apvaisinimui
Intracitoplazminė spermos injekcija
Perkutaninė sėklidės prielipo aspiracija
Perkutaninė epididiminė spermos aspiracija (PESA)
Įtraukta:
spermos rinkimas medicininėms vaisingumo procedūroms
Perkutaninė sėklidės aspiracija
Perkutaninė sėklidės spermos aspiracija (TESA)
Įtraukta:
spermos rinkimas medicininėms vaisingumo procedūroms
INCIZIJA
Spermos aspiracija iš sėklidės prielipo
Mikroepididiminė spermos aspiracija (MESA)
Spermos aspiracija iš sėklidės
Sėklidės spermos ekstrakcija (TESE)
Sėklinio virželio chirurginis ištyrimas
Sėklinės venos aukštas perrišimas
Sėklinio virželio incizija
Įtraukta:
hidrocelės ekscizija
varikocelės pašalinimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Kirkšnies chirurginis ištyrimas dėl neapčiuopiamos sėklidės
Neįtraukta:
su orchidopeksija (37803 [1186])
SUARDYMAS
Sėklinio latako perrišimas
Sėklinio latako suspaudimas
Sėklinio latako atskyrimas
Sėklinio virželio perrišimas
EKSCIZIJA
Perkutaninė [adatinė] sėklidės biopsija
Vienpusė sėklidės biopsija
Abipusė sėklidės biopsija
Sėklinio virželio, sėklidės prielipo arba sėklinio latako biopsija
Vienpusė sėklidės prielipo cistos ekscizija
Abipusė sėklidės prielipo cistos ekscizija
Sėklidės pažeidimo ekscizija
Sėklidės pažeidimo destrukcija
Sėklinio virželio arba sėklidės prielipo pažeidimo ekscizija
Sėklidės prielipo ataugos ekscizija
Neįtraukta:
sėklidės prielipo cistos ekscizija (37601 [1181])
Hidrocelės ekscizija
Šių struktūrų hidrocelės ekscizija:
• sėklinio virželio
• makštinio dangalo
Vienpusė spermatocelės ekscizija
Abipusė spermatocelės ekscizija
Sėklinio virželio ekscizija
Vienpusė epididimektomija
Įtraukta:
hidrocelės ekscizija
varikocelės gydymas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Vienpusė orchidektomija
Sėklidės ekscizija
Likusios (vienintelės) sėklidės pašalinimas
ATSTATYMAS
Vienpusė vazoepididimostomija
Abipusė vazoepididimostomija
Vienpusė mikrochirurginė vazovazostomija
Abipusė mikrochirurginė vazovazostomija
Vienpusė mikrochirurginė vazoepididimostomija
Abipusė mikrochirurginė vazoepididimostomija
| Sėklidės mobilizacija ir perkėlimas kapšelyje |
| Stefeno-Faulero (Stephen-Fowler) |
} |
| Toreko (-Bevano) (Torek (-Bevan) |
} procedūra |
| Ektopinės (nenusileidusios) sėklidės transplantacija į kapšelį ir fiksacija jame |
Įtraukta:
kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas
Neįtraukta:
nusileidusios sėklidės fiksacija (37604 [1175])
pakartotina sėklidės fiksacija (37604 [1188])
revizinė orchidopeksija, esant nenusileidusiai sėklidei (37809 [1188])
Vienpusė orchidopeksija, esant nenusileidusiai sėklidei
Abipusė orchidopeksija, esant nenusileidusiai sėklidei
Sėklidės arba sėklinio virželio apsisukimo korekcija
Neįtraukta:
procedūra su:
• nusileidusios sėklidės fiksacija (37604 [1175])
• orchidopeksija, esant nenusileidusiai sėklidei (37803 [1186], 37809 [1188])
Kitas sėklidės atstatymas
Sėklidės įplyšimo susiuvimas
Kitas sėklinio latako ir sėklidės prielipo atstatymas
Šių struktūrų pašalinimas:
• ligatūros nuo sėklinio latako
• vožtuvo nuo sėklinio latako
Sėklinio latako ir sėklidės prielipo įplyšimo susiuvimas
Kitas sėklinio virželio ir sėklidės prielipo atstatymas
Sėklinio virželio ir sėklidės prielipo įplyšimo susiuvimas
Neįtraukta:
sėklidės prielipo ir sėklinio latako atstatymas, jei kitaip nenurodyta (30644-10 [1187])
orchidopeksija (37604 [1175])
REVIZIJA
Vienpusė pakartotina sėklidės fiksacija
Vienpusė pakartotina apsisukusios sėklidės fiksacija
Įtraukta:
kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas
Neįtraukta:
nenusileidusi sėklidė (37809 [1188])
Abipusė pakartotina sėklidžių fiksacija
Abipusė pakartotina apsisukusių sėklidžių fiksacija
Įtraukta:
kapšelio struktūrų chirurginis ištyrimas
Neįtraukta:
nenusileidusi sėklidė (37809 [1188])
Vienpusė revizinė orchidopeksija, esant nenusileidusiai sėklidei
Abipusė revizinė orchidopeksija, esant nenusileidusiai sėklidei
KITOS PROCEDŪROS
Kitos sėklidės diagnostinės procedūros
Pastaba:
apie nechirurgines diagnostines intervencijas rasite 19 skyriuje.
Kitos sėklidės procedūros
Vaistinio preparato įvedimas į sėklidę
Kitos sėklinio virželio, sėklidės prielipo arba sėklinio latako procedūros
VARPA
TYRIMAI
Hipospadija, ištyrimas su erekcijos testu
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Dirbtinio erekciją sukeliančio prietaiso pompos ir spaudimą reguliuojančios talpos įterpimas
Nepripučiamo dirbtinio erekciją sukeliančio prietaiso įterpimas
Pripučiamo dirbtinio erekciją sukeliančio prietaiso įterpimas
Dirbtinio erekciją sukeliančio prietaiso dalių pašalinimas be pakeitimo
Vaistinio preparato įvedimas į varpą
Pastaba:
atlikta impotencijai gydyti
Spermos surinkimas, naudojant prietaisą
Spermos surinkimas, naudojant:
• elektrinį ejakuliacijos prietaisą
• vibratorių
Įtraukta:
šlapimo pūslės kateterizacija
šlapimo pūslės drenažas
INCIZIJA
Priapizmo dekompresija, naudojant kavernospongiozinį šuntą per varpos galvutės dūrį
Priapizmo dekompresija, atliekant varpos aspiraciją
Apyvarpės dorsalinis arba lateralinis įpjovimas
SUARDYMAS
Endoskopinis varpos karpos suardymas
Įtraukta:
cistouretroskopija
Kraujavimo stabdymas po vyro apipjaustymo
Venos ligacija greitam varpos drenažui slopinti
Gili venos ligacija iki Bucko fascijos, įtraukiant giliąsias akytkūnio venas
Įtraukta:
farmakologinis erekcijos testas
Pastaba:
atlikta impotencijai gydyti
EKSCIZIJA
Lokali varpos pažeidimo ekscizija
Visiška varpos amputacija
Radikali varpos amputacija
ATSTATYMAS
Įtraukta:
fibrozinės plokštelės ekscizija
Varpos kreivumo korekcija
Varpos kreivumo korekcija su transplantacija
Varpos kreivumo korekcija su šlaplės mobilizacija
Varpos kreivumo korekcija su transplantacija ir šlaplės mobilizacija
Hipospadija, pooperacinės šlaplės fistulės uždarymas
Glanulioplastika, esant hipospadijai
Įtraukta:
bet kuris šlaplės išorinės angos pakėlimas
Meatotomija ir hemicirkumcizija, esant hipospadijai
Hipospadijos palaipsnis atstatymas, pirmas etapas
Hipospadijos palaipsnis atstatymas, antras etapas
Distalinės hipospadijos vieno etapo atstatymas
Proksimalinės hipospadijos vieno etapo atstatymas
Epispadijos palaipsnis atstatymas, pirmas etapas
Epispadijos palaipsnis atstatymas, antras etapas
Epispadijos antrinis atstatymas
Įtraukta:
šlapimo pūslės kaklelio sutraukimas (susiaurinimas)
Epispadijos antrinis atstatymas su šlapimtakio reimplantacija
Įtraukta:
šlapimo pūslės kaklelio sutraukimas (susiaurinimas)
Varpos akytkūnio audinio pažeidimo atstatymas
Lūžimo, įtraukiant varpos akytkūnio audinį, atstatymas
Varpos avulsijos atstatymas
Varpos pasaitėlio plastika (frenuloplastika)
Varpos pailginimas, perkeliant akytkūnį
Kitas varpos atstatymas
Amputuotos varpos pakartotinas tvirtinimas
REVIZIJA
Dalinė dirbtinio erekciją sukeliančio prietaiso revizija
Įtraukta:
dalinis dalių pakeitimas
Visiška dirbtinio erekciją sukeliančio prietaiso revizija
Įtraukta:
dalių pakeitimas
KITOS PROCEDŪROS
Šuntavimo procedūra, esant priapizmui
Kavernospongiozinis šuntas
Kavernosafeninis šuntas
Kitos varpos procedūros keičiant lytį
KITOS SRITYS - VYRO LYTINIAI ORGANAI
KITOS PROCEDŪROS
Kitos vyro lytinių organų procedūros