15 SKYRIUS
RAUMENŲ IR SKELETO SISTEMOS PROCEDŪROS
(1360-1580 BLOKAI)
Pastaba:
LŪŽIO ARBA DISLOKACIJOS REPOZICIJA
Uždara repozicija |
– apima dislokacijos arba lūžio korekciją be operacinio gydymo ir papildomą išorinę fiksaciją |
Uždara repozicija su vidine fiksacija |
– apima dislokacijos arba lūžio korekciją be operacinio gydymo ir vidinę fiksaciją. Gali būti taikoma papildoma išorinė fiksacija |
Atvira repozicija |
– apima dislokacijos arba lūžio korekciją operaciniu būdu, išorinę fiksaciją ir atviro lūžio vietos žaizdos išvalymą |
Atvira repozicija su vidine fiksacija |
– apima dislokacijos arba lūžio korekciją operaciniu būdu, vidinę fiksaciją, papildomą išorinę fiksaciją ir atviro lūžio vietos žaizdos išvalymą |
Vidinė fiksacija |
– Įtraukta: |
bioimplantatas |
|
|
cirkliažas |
|
|
intramedulinė vinis |
|
|
nesegmentinė fiksacija (Haringtono strypas) |
|
|
sraigtas |
|
|
plokštelė |
|
|
žiedinis fiksatorius |
|
|
strypas |
|
|
facetiniai sraigtai |
|
|
segmentinė fiksacija (CD)(Dwyer)(Luque)(Zielke) |
|
|
slankiojanti vinis (dinaminė) |
|
|
viela |
|
|
|
Išorinė fiksacija |
– Įtraukta: |
dantų tvirtinimas lanku |
|
|
tvarstymas |
|
|
dantų breketai |
|
|
liejimo forma |
|
|
įtvarai |
|
|
cirkuliari fiksacija (išorinės fiksacijos aparatas) |
|
|
„žiedo ir liemenės“ įtvaras |
|
|
termoplastinis įtvaras (Minerva) |
|
|
ortopedinis minkštas fiksatorius |
|
|
tvarstis |
|
|
įtvaras (akrilo)(gaubtelis)(daugelio metalų)(sidabro) |
|
|
suveržimas |
|
|
dantų sutvirtinimas |
|
|
|
Imobilizacija |
– apima dislokacijos arba lūžio korekciją be repozicijos, atliekant išorinę fiksaciją |
GALVA
Įtraukta:
veido kaulai
kaukolė
smilkininis apatinio žandikaulio sąnarys
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artrocentezė
Viršutinio žandikaulio lūžio imobilizacija be įtvaro
Viršutinio žandikaulio lūžio uždara repozicija
Apatinio žandikaulio lūžio imobilizacija be įtvaro
Apatinio žandikaulio uždara repozicija
Skruostakaulio lūžio imobilizacija
Skruostakaulio lūžio uždara repozicija
Sraigto arba vielos įterpimas į viršutinį arba apatinį žandikaulį, arba į skruostakaulį
Neįtraukta:
ši procedūra esant lūžiui
Varžto, sraigto arba vielos pašalinimas iš viršutinio arba apatinio žandikaulio, arba skruostakaulio
Lankinio įtvaro nuėmimas nuo viršutinio arba apatinio žandikaulio
INCIZIJA
Pastaba:
Stabilizuoti žandikaulį po rekonstrukcijos naujoje padėtyje naudojami vieliniai tarpžandikauliniai įtvarai. Jie fiksuojami atskiromis vielomis prie apatinio ir viršutinio žandikaulio dantų, bei jungiant ligatūromis apatinio ir viršutinio žandikaulio dantis
Apatinio žandikaulio išorinė fiksacija po rekonstrukcijos vieliniais tarpžandikauliniais įtvarais
Įtraukta:
mikrochirurginiai metodai
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario incizija ištyrimui
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario incizija ištyrimui su kondilektomija arba kondilotomija
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario incizija ištyrimui su sąnarinio disko arba kapsulės operacija
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario incizija ištyrimui su sąnarinio disko, kapsulės ir apatinio žandikaulio galvos operacija
Smilkininio žandikaulio sąnario incizija ištyrimui su sąnarinio disko, kapsulės ir apatinio žandikaulio galvos operacija, naudojant audinių lopus, kremzlinius transplantatus arba alogeninius implantus
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sąaugų artroskopinis išdalijimas
EKSCIZIJA
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artroskopija
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artroskopija su laisvų audinių šalinimu
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artroskopinis negyvybingų audinių pašalinimas
Viršutinio žandikaulio gumburo ekscizija
Fibrozinių arba kaulinių išaugų pašalinimas nuo viršutinio žandikaulio alveolinės ataugos
Apatinio žandikaulio malamosios paliežuvio keteros ekscizija
Apatinio žandikaulio malamosios paliežuvio keteros sumažinimas
Viršutinio žandikaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Apatinio žandikaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sinovektomija
Viršutinio arba apatinio žandikaulio egzostozių pašalinimas
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir dislokacijų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Įtraukta:
kaktinis prienosinis antis
akytkaulio prienosinis antis
Nosikaulio lūžio uždara repozicija
Nosikaulio lūžio atvira repozicija
Neįtraukta:
apatinio arba viršutinio žandikaulio alveolinės ataugos lūžio repozicija (90530 [1367])
Apatinio žandikaulio lūžio uždara repozicija su fiksacija
Apatinio žandikaulio lūžio atvira repozicija
Apatinio žandikaulio komplikuoto lūžio atvira repozicija
Apatinio žandikaulio lūžio, apimančio minkštuosius audinius, kraujagysles arba nervus, repozicija
Apatinio žandikaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Apatinio žandikaulio komplikuoto lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Apatinio žandikaulio lūžio, apimančio minkštuosius audinius, kraujagysles arba nervus, repozicija, naudojant plokšteles
Viršutinio žandikaulio lūžio uždara repozicija su fiksacija
Viršutinio žandikaulio lūžio atvira repozicija
Viršutinio žandikaulio komplikuoto lūžio atvira repozicija
Viršutinio žandikaulio lūžio, apimančio minkštuosius audinius, kraujagysles arba nervus, repozicija
Viršutinio žandikaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Viršutinio žandikaulio komplikuoto lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Viršutinio žandikaulio lūžio, apimančio minkštuosius audinius, kraujagysles arba nervus, repozicija, naudojant plokšteles
Apatinio arba viršutinio žandikaulio alveolinės ataugos lūžio uždara repozicija
Apatinio arba viršutinio žandikaulio alveolinės ataugos lūžio atvira repozicija
Skruostakaulio lūžio uždara repozicija su fiksacija
Skruostakaulio lūžio atvira repozicija
Įtraukta:
skruostakaulis
skruostakaulio lankas
Skruostakaulio lūžio atvira repozicija su išorine fiksacija, 1 vietoje
Skruostakaulio lūžio atvira repozicija su išorine fiksacija, 2 vietose
Skruostakaulio lūžio atvira repozicija su išorine fiksacija, 3 vietose
Skruostakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija, 1 vietoje
Skruostakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija, 2 vietose
Skruostakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija, 3 vietose
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario išnirimo uždara repozicija
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario išnirimo atvira repozicija
Neįtraukta:
akiduobės lūžio repozicija (45590, 45593 [1716])
Veido kaulo lūžio uždara repozicija, neklasifikuojama kitur
Veido kaulo lūžio atvira repozicija, neklasifikuojama kitur
ATSTATYMAS
Alveolinės ataugos augmentacija, įterpiant audinių plėtiklį
Alveolinės ataugos augmentacija kaulo transplantatu arba alotransplantatu
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario stabilizacija
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artrodezė
KAKLAS IR KRŪTINĖ
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Šonkaulio lūžio imobilizacija
Šonkaulio lūžio neoperacinis gydymas
Neįtraukta:
ši procedūra su lūžio arba išnirimo atstatymu (90610
[1377])
Vielos pašalinimas iš krūtinkaulio
INCIZIJA
Šonkaulio osteotomija su vidine fiksacija
Laiptinio raumens atlaisvinimas (skalenotomija)
Galvos sukamojo raumens atlaisvinimas (miotomija)
Galvos sukamojo raumens atskyrimas
Įtraukta:
minkštųjų audinių atlaisvinimas (tomija)
Pastaba:
atliekama, esant kreivakaklystei
EKSCIZIJA
Dalinė šonkaulio rezekcija
Dalinė šonkaulio rezekcija su vidine fiksacija
Dalinė pirmojo šonkaulio rezekcija krūtinės ląstos angos dekompresijai
Visiška šonkaulio rezekcija
Visiška šonkaulio rezekcija su vidine fiksacija
Visiška pirmojo šonkaulio rezekcija krūtinės ląstos angos dekompresijai
Žaizdos po sternotomijos negyvybingų audinių pašalinimas
Įtraukta:
užkrėsto kaulo kiuretažas
vielos pašalinimas iš krūtinkaulio
Krūtinkaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tampono su antibiotikais uždėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Šonkaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tampono su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir dislokacijų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Krūtinkaulio lūžio uždara repozicija
Krūtinkaulio lūžio atvira repozicija
Šonkaulio uždara repozicija
Šonkaulio atvira repozicija
ATSTATYMAS
Pakartotinis krūtinkaulio sutvirtinimas viela
Neįtraukta:
ši procedūra apimanti pakartotinį tarpuplaučio atvėrimą (38466-00 [1379])
PAKARTOTINĖ OPERACIJA
Pakartotinė krūtinkaulio operacija, su pakartotinu tarpuplaučio atvėrimu
Įtraukta:
didesnis taukinės lopas
didesnis raumenų lopas
pakartotinis sutvirtinimas viela
STUBURAS
Įtraukta:
kaklinė stuburo dalis
uodegikaulis
juosmeninė stuburo dalis
kryžkaulis
krūtininė stuburo dalis
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Pastaba:
nugaros smegenų pažeidimas galėtų būti apibrėžtas kaip nugaros smegenų patologija
Stuburo lūžio arba dislokacijos imobilizacija
Stuburo lūžio arba dislokacijos, esant nugaros smegenų pažeidimui, imobilizacija
EKSCIZIJA
Tarpslankstelinio disko biopsija
Slankstelio biopsija adata
Slankstelio trepanobiopsija
Pastaba:
nugaros smegenų pažeidimas galėtų būti apibrėžtas kaip nugaros smegenų patologija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Slankstelio ekscizija
Vertebrektomija, nepatikslinta kitaip
Slankstelio ekscizija, esant nugaros smegenų pažeidimui
Vertebrektomija, esant nugaros smegenų pažeidimui
Pastaba:
atliekama, esant minkštųjų audinių agresyviems arba piktybiniams navikams, atsiradusiems kryžkaulio arba stuburo antkaulyje arba griaunantiems šias struktūras
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio kryžkaulį, radikali rezekcija
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio stuburą, radikali rezekcija
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio kryžkaulį, radikali rezekcija su rekonstrukcija, naudojant protezą
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio kryžkaulį, radikali rezekcija su rekonstrukcija, naudojant alotransplantatą
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio kryžkaulį, radikali rezekcija su rekonstrukcija, naudojant autotransplantatą
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio stuburą, radikali rezekcija su rekonstrukcija, naudojant protezą
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio stuburą, radikali rezekcija su rekonstrukcija, naudojant alotransplantatą
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio stuburą, radikali rezekcija su rekonstrukcija, naudojant autotransplantatą
Slankstelio sekvestrektomija
Įtraukta:
tampono su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Slankstelio sekvestrektomija, esant nugaros smegenų pažeidimui
Įtraukta:
tampono su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Kryžkaulio srities pažeistų audinių ekscizija
Kryžkaulio ir uodegikaulio srities pažeistų audinių ekscizija
Kryžkaulio ir uodegikaulio srities teratomos ekscizija, užpakalinė prieiga
Kryžkaulio ir uodegikaulio srities teratomos ekscizija, užpakalinė ir abdominalinė prieiga
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir dislokacijų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Pastaba:
nugaros smegenų pažeidimas galėtų būti apibrėžtas kaip nugaros smegenų patologija
Stuburo lūžio arba dislokacijos uždara repozicija
Stuburo lūžio arba dislokacijos uždara repozicija su imobilizacija
Stuburo lūžio arba dislokacijos, esant nugaros smegenų pažeidimui, uždara repozicija su imobilizacija
Pastaba:
nugaros smegenų pažeidimas galėtų būti apibrėžtas kaip nugaros smegenų patologija
Stuburo lūžio arba dislokacijos atvira repozicija
Stuburo lūžio arba dislokacijos atvira repozicija su nesudėtinga vidine fiksacija
Įtraukta:
nesegmentinė vidinė fiksacija
Stuburo lūžio arba dislokacijos atvira repozicija su segmentine vidine fiksacija
Stuburo lūžio arba dislokacijos, esant nugaros smegenų pažeidimui, atvira repozicija
Stuburo lūžio arba dislokacijos, esant nugaros smegenų pažeidimui, atvira repozicija su nesudėtinga vidine fiksacija
Įtraukta:
nesegmentinė vidinė fiksacija
Stuburo lūžio arba dislokacijos, esant nugaros smegenų pažeidimui, atvira repozicija su segmentine vidine fiksacija
ATSTATYMAS
Įtraukta:
kaulo transplantacija
riebalų transplantacija
medžiagos transplantacijai paėmimas per tą patį pjūvį
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Priekinė spondilodezė, 1 lygio
Neįtraukta:
ši procedūra su kaklinės dalies nugaros smegenų dekompresija (40332-00 [46])
Priekinė spondilodezė, ≥ 2 lygių
Neįtraukta:
ši procedūra su kaklinės dalies nugaros smegenų dekompresija (40335-00 [46])
Užpakalinė spondilodezė, 1 arba 2 lygių
Užpakalinė spondilodezė, ≥ 3 lygių
Užpakalinė šoninė spondilodezė, 1 arba 2 lygių
Užpakalinė šoninė spondilodezė, ≥ 3 lygių
Užpakalinė spondilodezė su laminektomija, 1 lygio
Užpakalinė spondilodezė su laminektomija, ≥ 2 lygių
Užpakalinė šoninė spondilodezė su laminektomija, 1 lygio
Užpakalinė šoninė spondilodezė su laminektomija, ≥ 2 lygių
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• paėmimas: |
|
• kaulo transplantacijai per atskirą pjūvį (47726-00 [1563]) |
|
• riebalų transplantacijai per atskirą pjūvį (45018-04 [1666]) |
• stuburo sujungimas (žr. [1389] bloką) |
Antrojo kaklo slankstelio danties fiksacija varžtais
Antrojo kaklo slankstelio stabilizacija
Nesudėtinga stuburo vidinė fiksacija
Įtraukta:
įdedama:
• facetinis sraigtas
• vielos kilpa
Nesegmentinė vidinė stuburo fiksacija
Segmentinė vidinė stuburo fiksacija, 1 arba 2 lygių
Segmentinė vidinė stuburo fiksacija, 3 arba 4 lygių
Segmentinė vidinė stuburo fiksacija, ≥ 5 lygių
KITOS PROCEDŪROS
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• riebalų paėmimas transplantacijai per atskirą pjūvį (45018-04 [1666])
Vertebroplastika, 1 slankstelio kūno
Polimetilmetakrilato [PMMA] injekcija į vieno slankstelio kūną
Įtraukta:
abipusė (bipedikulinė) injekcija
Vertebroplastika, ≥ 2 slankstelių kūnų
Polimetilmetakrilato [PMMA] injekcija į du arba daugiau slankstelio kūnus
Įtraukta:
bilateralinė (bipedikuliarinė) injekcija
Stuburo procedūros revizija, koreguojant stuburo fiksaciją
Stuburo procedūros revizija, pašalinant stuburo fiksaciją
Stuburo procedūros su transplantatu revizija
Kita stuburo procedūros revizija
PETYS
Įtraukta:
petinis raktikaulio sąnarys
raktikaulis
mentė
krūtinkaulinis raktikaulio sąnarys
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Peties protezo pašalinimas
INCIZIJA
Artroskopinis "laisvo kūno" pašalinimas iš peties sąnario
Artroskopinis svetimkūnio pašalinimas iš peties sąnario
Įtraukta:
„laisvo kūno“ arba svetimkūnio pašalinimas
Peties sąaugų arba kontraktūrų artroskopinis atlaisvinimas
Neįtraukta:
ši procedūra, atliekama su bet kuria kita peties raumenų ir skeleto procedūra, – kodo nenaudokite
Peties sąaugų arba kontraktūrų atlaisvinimas
Neįtraukta:
ši procedūra, atliekama su bet kuria kita peties raumenų ir skeleto procedūra, – kodo nenaudokite
Raktikaulio osteotomija su vidine fiksacija
Klavikotomija su vidine fiksacija
Mentės osteotomija su vidine fiksacija
EKSCIZIJA
Peties artroskopinė biopsija
Peties artroskopinis negyvybingų audinių pašalinimas
Peties artroskopinė sinovektomija
Įtraukta:
kontraktūros atlaisvinimas
Raktikaulio rezekcija su vidine fiksacija
Klavikulektomija su vidine fiksacija
Mentės rezekcija su vidine fiksacija
Skapulektomija su vidine fiksacija
Interskapulotorakalinė amputacija
Intertorakoskapulinė amputacija
Amputacija (egzartikuliacija) per peties sąnarį
Snapinio peties raiščio ekscizija
Rotatorių manžetės kalcio sankaupų ekscizija
Subakromialinio tarpo artroskopinė dekompresija
Artroskopinė akromioplastika
Įtraukta:
snapinio peties raiščio atskyrimas
Subakromialinio tarpo dekompresija
Įtraukta:
akromionektomija
akromioplastika
ekscizija:
• peties ir raktikaulio sąnarys
• snapinis peties raištis
• distalinė raktikaulio dalis
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio mentę, radikali rezekcija
Pastaba:
atliekama esant agresyviems arba piktybiniams minkštųjų audinių pažeidimams, atsiradusiems mentės arba peties antkaulyje arba griaunantiems šias struktūras
Neįtraukta:
ši procedūra su rekonstrukcija, naudojant protezą, transplantatą arba alotransplantatą (50224 [1405])
Raktikaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tampono su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Įtraukta:
tampono su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir išnirimų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Raktikaulio lūžio uždara repozicija
Raktikaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Raktikaulio lūžio atvira repozicija
Raktikaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Mentės lūžio atvira repozicija
Mentės lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Raktikaulio išnirimo uždara repozicija
Šių sąnarių išnirimo uždara repozicija: |
• petinio raktikaulio |
} |
• krūtinkaulinio raktikaulio |
} sąnario |
Raktikaulio išnirimo atvira repozicija
Šių sąnarių išnirimo atvira repozicija: |
• petinio raktikaulio |
} |
• krūtinkaulinio raktikaulio |
} sąnario |
Žastikaulio išnirimo uždara repozicija
Peties sąnario išnirimo uždara repozicija
Žastikaulio išnirimo uždara repozicija su vidine fiksacija
Peties sąnario išnirimo uždara repozicija su vidine fiksacija
Žastikaulio išnirimo atvira repozicija
Peties sąnario išnirimo atvira repozicija
Žastikaulio išnirimo atvira repozicija su vidine fiksacija
Peties sąnario išnirimo atvira repozicija su vidine fiksacija
ATSTATYMAS
Peties artrodezė su protezo pašalinimu
Įtraukta:
kaulo transplantacija
vidinė fiksacija
Peties artroskopinė stabilizacija
Įtraukta:
lūpos atstatymas arba pakartotinas prijungimas
Pastaba:
atliekama esant pasikartojančiam išnirimui arba daugiakrypčiam nestabilumui
Įtraukta:
lūpos atstatymas arba pakartotinas prijungimas
Pastaba:
atliekama esant pasikartojančiam išnirimui arba daugiakrypčiam nestabilumui
Rotatorių manžetės atstatymas
Įtraukta:
ekscizija:
• kalcio sankaupų nuo manžetės
• snapinio peties raiščio
Rotatorių manžetės atstatymas su subakromialinio tarpo dekompresija
Įtraukta:
akromionektomija
akromioplastika
ekscizija:
• petinio raktikaulio sąnario
• snapinio peties raiščio
• distalinės raktikaulio dalies
Peties artroskopinė chondroplastika
Artroskopinis peties mikrolūžis
Peties radikali artroplastika
Peties sąnario visiškas keitimas
Įtraukta:
rotatorių manžetės atstatymas
Kitos peties atstatymo procedūros
REKONSTRUKCIJA
Peties artroskopinė rekonstrukcija
Įtraukta:
akromioplastika
petinio raktikaulio sąnario rezekcija
rotatorių manžetės atstatymas
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio mentę, radikali rezekcija su rekonstrukcija, naudojant protezą
Pastaba:
atliekama dėl agresyvaus arba piktybinio minkštųjų audinių pažeidimo, atsiradusio greta esančiame mentės kauliniame audinyje arba peties sąnaryje arba ardančio šias struktūras
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio mentę, radikali rezekcija su rekonstrukcija, naudojant alotransplantatą
Pastaba:
atliekama dėl agresyvaus arba piktybinio minkštųjų audinių pažeidimo, atsiradusio greta esančiame mentės kauliniame audinyje arba peties sąnaryje arba ardančio šias struktūras
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio mentę, radikali rezekcija su rekonstrukcija, naudojant autotransplantatą
Pastaba:
atliekama dėl agresyvaus arba piktybinio minkštųjų audinių pažeidimo, atsiradusio greta esančiame mentės kauliniame audinyje arba peties sąnaryje arba ardančio šias struktūras
REVIZIJA
Peties radikalios artroplastikos revizija
Peties sąnario radikalaus keitimo revizija
Peties radikalios artroplastikos revizija su kaulo transplantacija į mentę arba žastikaulį
Peties sąnario radikalaus keitimo revizija su kaulo transplantacija į mentę arba žastikaulį
ŽASTIKAULIS IR ALKŪNĖ
Įtraukta:
ranka, nepatikslinta kitaip
žastas
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Žastikaulio lūžio neoperacinis gydymas
Žastikaulio proksimalinės dalies lūžio imobilizacija
Žastikaulio kūno lūžio imobilizacija
Žastikaulio distalinės dalies lūžio imobilizacija
Rankos protezinio įtaiso (išskyrus endoprotezą) implantacija
INCIZIJA
Alkūnės defekto artroskopinis gręžimas
Artroskopinis "laisvo kūno" pašalinimas iš alkūnės sąnario
Svetimkūnio iš alkūnės artroskopinis pašalinimas
"Laisvo kūno" pašalinimas iš alkūnės sąnario
Svetimkūnio iš alkūnės sąnario pašalinimas
Alkūnės kontraktūros artroskopinis atlaisvinimas
Alkūnės kontraktūros artroskopinis atskyrimas
Alkūnės sąaugų artroskopinis atlaisvinimas
Alkūnės kontraktūros atlaisvinimas
Alkūnės kontraktūros atskyrimas
Alkūnės sąaugų atlaisvinimas
Žastikaulio osteotomija su vidine fiksacija
EKSCIZIJA
Alkūnės artroskopinė biopsija
Alkūnės artroskopinė sinovektomija
Žastikaulio rezekcija su vidine fiksacija
Amputacija (egzartikuliacija) per alkūnės sąnarį
Žastikaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tampono su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir išnirimų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Žastikaulio proksimalinės dalies lūžio uždara repozicija
Žastikaulio proksimalinės dalies lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Žastikaulio kūno lūžio uždara repozicija
Žastikaulio kūno lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
intramedulinė fiksacija
Žastikaulio distalinės dalies lūžio uždara repozicija
Įtraukta:
žastikaulio krumplys
žastikaulio antkrumplis
Žastikaulio distalinės dalies lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
žastikaulio krumplys
žastikaulio antkrumplis
Žastikaulio proksimalinės dalies lūžio atvira repozicija
Žastikaulio proksimalinės dalies lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Žastikaulio proksimalinės dalies intrasąnarinio lūžio atvira repozicija
Žastikaulio proksimalinės dalies intrasąnarinio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Žastikaulio kūno lūžio atvira repozicija
Žastikaulio kūno lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
intramedulinė fiksacija
Žastikaulio distalinės dalies lūžio atvira repozicija
Žastikaulio distalinės dalies lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Alkūnės išnirimo uždara repozicija
Alkūnės išnirimo uždara repozicija su vidine fiksacija
Proksimalinio stipininio alkūnkaulio sąnario išnirimo uždara repozicija
Proksimalinio stipininio alkūnkaulio sąnario išnirimo uždara repozicija su vidine fiksacija
Alkūnės išnirimo atvira repozicija
Alkūnės išnirimo atvira repozicija su vidine fiksacija
Proksimalinio stipininio alkūnkaulio sąnario išnirimo atvira repozicija
Proksimalinio stipininio alkūnkaulio sąnario išnirimo atvira repozicija su vidine fiksacija
ATSTATYMAS
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• medžiagos transplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Kaulo transplantacija į žastikaulį
Kaulo transplantacija į žastikaulį su vidine fiksacija
Alkūnės artroskopinė chondroplastika
Alkūnės artroskopinė osteoplastika
Alkūnės fleksoplastika
Sausgyslės perkėlimas į alkūnę
Alkūnės stipinkaulio galvos pakeitimas "Silastic" (silikono elastomeru)
Alkūnės radikali artroplastika
Alkūnės sąnario visiškas pakeitimas
Kitos alkūnės atstatymo procedūros
REVIZIJA
Alkūnės revizinė artroplastika
Alkūnės revizinė artroplastika su kaulo transplantacija
Įtraukta:
transplantato paėmimas
protezo šalinimas
DILBIS
Įtraukta:
alkūnės atauga
stipinkaulis
stipinkaulis ir alkūnkaulis, įtraukiant riešą
alkūnkaulis
Neįtraukta:
ranka, nepatikslinta kitaip
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Stipinkaulio kūno ir distalinės dalies lūžio neoperacinis gydymas
Stipinkaulio distalinės dalies lūžio imobilizacija
Stipinkaulio kūno lūžio imobilizacija
Alkūnkaulio distalinės dalies lūžio imobilizacija
Alkūnkaulio kūno lūžio imobilizacija
Stipinkaulio ir alkūnkaulio kūno lūžio imobilizacija
INCIZIJA
Dilbio dekompresinė fasciotomija
Dilbio dekompresinė fasciotomija, esant ūminiam užspaudimo sindromui
Dilbio dekompresinė fasciotomija, esant trauminiam užspaudimo sindromui
Dilbio dekompresinė fasciotomija, esant lėtiniam užspaudimo sindromui
Įtraukta:
pleištinė osteotomija
Stipinkaulio osteotomija su vidine fiksacija
Alkūnkaulio osteotomija su vidine fiksacija
Dilbio arba riešo lenkiamosios arba tiesiamosios sausgyslės tenolizė
EKSCIZIJA
Distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario sinovektomija
Stipinkaulio rezekcija su vidine fiksacija
Alkūnkaulio rezekcija su vidine fiksacija
Stipinkaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Alkūnkaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir išnirimų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Stipinkaulio galvos arba kaklo lūžio uždara repozicija
Stipinkaulio galvos arba kaklo lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Stipinkaulio kūno lūžio uždara repozicija
Stipinkaulio kūno lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Stipinkaulio kūno lūžio su išnirimu uždara repozicija
Įtraukta:
išnirimas:
• distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario
• proksimalinio žastinio stipinkaulio sąnario
Stipinkaulio kūno lūžio su išnirimu uždara repozicija ir vidinė fiksacija
Įtraukta:
išnirimas:
• distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario
• proksimalinio žastinio stipinkaulio sąnario
Stipinkaulio distalinės dalies lūžio uždara repozicija
Įtraukta:
Bartono (Barton’s) |
} |
Kolle (Colles’) |
} lūžis |
Smito (Smith’s) |
} |
Stipinkaulio distalinės dalies lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
Bartono (Barton's) |
} |
Kolle (Colles') |
} lūžis |
Smito (Smith's) |
} |
Alkūnės ataugos lūžio uždara repozicija
Alkūnės ataugos lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Alkūnkaulio kūno lūžio uždara repozicija
Alkūnkaulio kūno lūžio su išnirimu uždara repozicija
Įtraukta:
išnirimas:
• distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario
• proksimalinio žastinio stipinkaulio sąnario
Alkūnkaulio kūno lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Alkūnkaulio kūno lūžio su išnirimu uždara repozicija ir vidinė fiksacija
Įtraukta:
išnirimas:
• distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario
• proksimalinio žastinio stipinkaulio sąnario
Alkūnkaulio distalinės dalies lūžio uždara repozicija
Alkūnkaulio distalinės dalies lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Stipinkaulio galvos arba kaklo lūžio atvira repozicija
Stipinkaulio galvos arba kaklo lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Stipinkaulio kūno lūžio atvira repozicija
Stipinkaulio kūno lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Stipinkaulio distalinės dalies lūžio atvira repozicija
Stipinkaulio distalinės dalies lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Alkūnės ataugos lūžio atvira repozicija
Alkūnės ataugos lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Alkūnės ataugos lūžio atvira repozicija su alkūnės ataugos fragmento daline rezekcija
Įtraukta:
sausgyslės pakartotina implantacija
Alkūnės ataugos lūžio atvira repozicija su alkūnės ataugos fragmento daline rezekcija ir vidine fiksacija
Įtraukta:
sausgyslės pakartotina implantacija
Alkūnkaulio kūno lūžio atvira repozicija
Alkūnkaulio kūno lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Alkūnkaulio distalinės dalies lūžio atvira repozicija
Alkūnkaulio distalinės dalies lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Stipinkaulio ir alkūnkaulio kūno lūžio uždara repozicija
Stipinkaulio ir alkūnkaulio kūno lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Stipinkaulio ir alkūnkaulio kūno lūžio atvira repozicija
Stipinkaulio ir alkūnkaulio kūno lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
išnirimas:
• distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario
• proksimalinio žastinio stipinkaulio sąnario
Stipinkaulio kūno lūžio su išnirimu atvira repozicija
Stipinkaulio kūno lūžio su išnirimu atvira repozicija ir vidinė fiksacija
Alkūnkaulio kūno lūžio su išnirimu atvira repozicija
Alkūnkaulio kūno lūžio su išnirimu atvira repozicija ir vidinė fiksacija
Distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario išnirimo uždara repozicija
Neįtraukta:
ši procedūra su lūžiu:
• stipinkaulio (47385 [1427])
• alkūnkaulio (47385 [1428])
Distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario išnirimo uždara repozicija su vidine fiksacija
Neįtraukta:
ši procedūra su lūžiu:
• stipinkaulio (47385 [1427])
• alkūnkaulio (47385 [1428])
Distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario išnirimo atvira repozicija
Distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario išnirimo atvira repozicija su vidine fiksacija
Stipinkaulio arba alkūnkaulio atskirtų epifizių uždara repozicija
Stipinkaulio arba alkūnkaulio atskirtų epifizių atvira repozicija
ATSTATYMAS
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• medžiagos transplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Kaulo transplantacija į stipinkaulį arba alkūnkaulį
Kaulo transplantacija į stipinkaulį arba alkūnkaulį su vidine fiksacija
Kaulo transplantacija į stipinkaulį ir alkūnkaulį
Kaulo transplantacija į stipinkaulį ir alkūnkaulį su vidine fiksacija
Alkūnkaulio distalinės dalies pakeitimas silikono elastomeru ("Silastic")
KITOS PROCEDŪROS
Dilbio centralizacija, esant stipinkaulio aplazijai arba displazijai
Procedūra, esant šleivai plaštakai
Dilbio radializacija, esant stipinkaulio aplazijai arba displazijai
PLAŠTAKA, RIEŠAS
Įtraukta:
riešinis delno sąnarys
riešas, nepatikslinta kitaip
pirštas
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Dirbtinio plaštakos sausgyslės protezo įdėjimas
Įtraukta:
atliekamas prieš sausgyslės transplantaciją
INCIZIJA
Plaštakos vidurinės delno, nykščio pakylos arba mažylio pakylos srities incizija ir drenažas
Plaštakos paronichijos incizija ir drenažas
Plaštakos infekuotų minkštųjų audinių incizija ir drenažas
Piršto lenkiamojo raumens sausgyslės makšties incizija ir drenažas
Plaštakos minkštųjų audinių incizija
Plaštakos raumenų atskyrimas
Plaštakos miotomija
Plaštakos tenotomija, jei kitaip nenurodyta
Piršto perkutaninė tenotomija
Plaštakos sausgyslės makšties atlaisvinimas
Sausgyslės makšties incizija:
• plaštakos
• riešo
Atlaisvinimas:
• riešo sausgyslės makšties
• „spragsinčio” piršto
Pastaba:
atliekama, esant stenozuojančiam tendovaginitui
Plaštakos dekompresinė fasciotomija
Plaštakos tarpkaulinių raumenų tarpo dekompresinė fasciotomija
Diupitreno (Dupuytren's) kontraktūros poodinė fasciotomija
Savojo piršto sąnario kapsulės atlaisvinimas, esant Diupitreno (Dupuytren's) kontraktūrai
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Plaštakos sąaugų atskyrimas
Plaštakos sąaugų atlaisvinimas:
• fascijos
• raumens
• sausgyslės, jei nepatikslinta kitaip
Plaštakos lenkiamojo raumens sausgyslės tenolizė
Plaštakos tiesiamojo raumens sausgyslės tenolizė
Rankos pirštakaulio osteotomija
Rankos pirštakaulio osteotomija su vidine fiksacija
Delnakaulio osteotomija su vidine fiksacija
Plaštakos savojo piršto sąnario artrotomija
Delninio piršto sąnario artrotomija
Riešo defekto artroskopinis gręžimas
"Laisvo kūno" artroskopinis pašalinimas iš riešo sąnario
Svetimkūnio iš riešo artroskopinis pašalinimas
Riešo artrotomija
„Laisvo kūno“ arba svetimkūnio iš riešo pašalinimas
Riešo sąaugų artroskopinis atlaisvinimas
Riešakaulio osteotomija su vidine fiksacija
EKSCIZIJA
Riešo artroskopinė biopsija
Plaštakos savojo piršto sąnario sinovektomija
Tarpdelnakaulinio sąnario sinovektomija
Riešinio delno sąnario sinovektomija
Lenkiamojo raumens sausgyslės sinovektomija, 1 piršto
Lenkiamųjų raumenų sausgyslių sinovektomija, 2 pirštų
Lenkiamųjų raumenų sausgyslių sinovektomija, 3 pirštų
Lenkiamųjų raumenų sausgyslių sinovektomija, 4 pirštų
Lenkiamųjų raumenų sausgyslių sinovektomija, ≥ 5 pirštų
Plaštakos lenkiamojo arba tiesiamojo raumens sausgyslės sinovektomija
Riešo lenkiamojo arba tiesiamojo raumens sausgyslės sinovektomija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Diupitreno (Dupuytren's) kontraktūros delninė fascektomija
Delninė fascektomija, nepatikslinta kitaip
Diupitreno (Dupuytren's) kontraktūros, apimančios 1 pirštą, delninė fascektomija
Diupitreno (Dupuytren's) kontraktūros, apimančios 2 pirštus, delninė fascektomija
Diupitreno (Dupuytren's) kontraktūros, apimančios ≥ 3 pirštų, delninė fascektomija
Papildomo piršto (viso plaštakos piršto) amputacija
Neįtraukta:
piršto galo amputacija
Piršto, apimant delnakaulį, amputacija
Amputacija (egzartikuliacija) per stipininį riešo sąnarį
Amputacija per riešakaulius
Amputacija per delnakaulius
Rankos pirštakaulio rezekcija
Rankos pirštakaulio rezekcija su vidine fiksacija
Plaštakos kaulo egzostozės ekscizija
Makrodaktilijos korekcija
Įtraukta:
rekonstrukcija:
• sąnario
• raiščio
Plaštakos savojo piršto sąnario kapsulektomija
Delninio piršto sąnario kapsulektomija
Plaštakos savojo piršto sąnario negyvybingų audinių pašalinimas
Delninio piršto sąnario negyvybingų audinių pašalinimas
Delnakaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Plaštakos pirštakaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Riešo artroskopinis negyvybingų audinių pašalinimas
Riešo artroskopinė sinovektomija
Riešakaulio rezekcija su vidine fiksacija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir išnirimų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Riešakaulio lūžio uždara repozicija
Riešakaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Laivelio lūžio uždara repozicija
Laivelio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Delnakaulio lūžio uždara repozicija
Delnakaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Delnakaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija
Delnakaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos pamatinio pirštakaulio lūžio uždara repozicija
Plaštakos pamatinio pirštakaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos pamatinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija
Plaštakos pamatinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos vidurinio pirštakaulio lūžio uždara repozicija
Plaštakos vidurinio pirštakaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos vidurinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija
Plaštakos vidurinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos galinio pirštakaulio lūžio uždara repozicija
Plaštakos galinio pirštakaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos galinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija
Plaštakos galinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Riešakaulio lūžio atvira repozicija
Riešakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Laivelio lūžio atvira repozicija
Laivelio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Delnakaulio lūžio atvira repozicija
Delnakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Delnakaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija
Delnakaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos pamatinio pirštakaulio lūžio atvira repozicija
Plaštakos pamatinio pirštakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos pamatinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija
Plaštakos pamatinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos vidurinio pirštakaulio lūžio atvira repozicija
Plaštakos vidurinio pirštakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos vidurinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija
Plaštakos vidurinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos galinio pirštakaulio lūžio atvira repozicija
Plaštakos galinio pirštakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Plaštakos galinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija
Plaštakos galinio pirštakaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Riešo išnirimo uždara repozicija
Riešinio delno sąnario išnirimo uždara repozicija
Delninio piršto sąnario išnirimo uždara repozicija
Savojo piršto sąnario išnirimo uždara repozicija
Riešo išnirimo atvira repozicija
Riešinio delno sąnario išnirimo atvira repozicija
Delninio piršto sąnario išnirimo atvira repozicija
Savojo piršto sąnario išnirimo atvira repozicija
ATSTATYMAS
Tarpriešakaulinio sąnario artrodezė
Įtraukta:
kaulo transplantacija
medžiagos transplantacijai paėmimas per tą pačią inciziją
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• medžiagos transplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Riešinio delno sąnario artrodezė
Savojo piršto sąnario artrodezė
Delninio piršto sąnario artrodezė
Įtraukta:
medžiagos transplantatui paėmimas per tą pačią inciziją
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• medžiagos transplantatui paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Kaulo transplantacija į laivelį
Kaulo transplantacija į laivelį su vidine fiksacija
Kaulo transplantacija į laivelį su vidine fiksacija ir osteotomija
Kaulo transplantacija į delnakaulį
Kaulo transplantacija į delnakaulį su vidine fiksacija
Kaulo transplantacija į plaštakos pirštakaulį
Kaulo transplantacija į plaštakos pirštakaulį su vidine fiksacija
Hemiartroplastika |
} |
Radikali artroplastika |
} plaštakos savojo piršto sąnario |
Radikalus sąnario pakeitimas |
} |
Įtraukta:
sinovektomija
sausgyslės perkėlimas arba pakartotinas išlyginimas
Plaštakos savojo piršto sąnario artroplastika, vieno sąnario
Plaštakos savojo piršto sąnario artroplastika, 2 sąnarių
Plaštakos savojo piršto sąnario artroplastika, 3 sąnarių
Plaštakos savojo piršto sąnario artroplastika, 4 sąnarių
Plaštakos savojo piršto sąnario artroplastika, ≥ 5 sąnarių
Delninio piršto sąnario artroplastika, vieno sąnario
Delninio piršto sąnario artroplastika, 2 sąnarių
Delninio piršto sąnario artroplastika, 3 sąnarių
Delninio piršto sąnario artroplastika, 4 sąnarių
Delninio piršto sąnario artroplastika, ≥ 5 sąnarių
Įtraukta:
pakartotinas išlyginimas 1 spinduliu
sausgyslės perkėlimas
Plaštakos savojo piršto sąnario interpozicinė artroplastika
Delninio piršto sąnario interpozicinė artroplastika
Plaštakos savojo piršto sąnario artroplastika delnine plokštele
Delninio piršto sąnario artroplastika delnine plokštele
Plaštakos savojo piršto sąnario raiščio arba kapsulės atstatymas
Plaštakos savojo piršto sąnario raiščio arba kapsulės atstatymas su laisvojo audinio transplantatu arba implantu
Delninio piršto sąnario raiščio arba kapsulės atstatymas
Delninio piršto sąnario raiščio arba kapsulės atstatymas su laisvojo audinio transplantatu arba implantu
Riešo sausgyslės atstatymas
Plaštakos sausgyslės perkėlimas
Plaštakos sausgyslės transplantacija
Lenkiamojo raumens sausgyslės plaštakoje pirminis atstatymas, proksimaliau A1 žiedo
Lenkiamojo raumens sausgyslės plaštakoje antrinis atstatymas, proksimaliau A1 žiedo
Lenkiamojo raumens sausgyslės plaštakoje pirminis atstatymas, distaliau A1 žiedo
Lenkiamojo raumens sausgyslės plaštakoje antrinis atstatymas, distaliau A1 žiedo
Plaštakos tiesiamojo raumens sausgyslės pirminis atstatymas
Plaštakos tiesiamojo raumens sausgyslės antrinis atstatymas
Izoliuoto nervų ir kraujagyslių lopo įdėjimas į plaštaką minkštųjų audinių inervacijai
Plaštakos piršto (spindulio) ant kraujagyslės kojytės transpozicija
Plaštakos piršto (spindulio) ant kraujagyslės kojytės perkėlimas
Lokalus odos lopo atstatymas, esant Diupitreno (Dupuytren's) kontraktūrai
Diupitreno kontraktūros Z-plastika
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Plaštakos piršto kontraktūros korekcija
Įtraukta:
minkštasis audinys, nepatikslinta kitaip
Plaštakos sausgyslės atstatymas, neklasifikuojamas kitur
Plaštakos tendoplastika, nepatikslinta kitaip
Plaštakos raumens arba fascijos atstatymas, neklasifikuojamas kitur
Kitos plaštakos plastinės procedūros
Riešo artroskopinė osteoplastika
Įtraukta:
alkūnkaulio distalinės dalies ekscizija
Riešo osteochondrinio fragmento artroskopinis pritvirtinimas
Riešo raiščio trūkimo stabilizacija
Stipininio riešo sąnario artrodezė
Įtraukta:
kaulo transplantacija
vidinė fiksacija
medžiagos transplantacijai paėmimas per tą pačią inciziją
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• medžiagos transplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Riešakaulio artroplastika
Riešakaulio pakeitimas, naudojant gretimą sausgyslę arba kitą minkštąjį audinį
Riešakaulio rezekcinė artroplastika
Įtraukta:
sinovektomija
sausgyslės perkėlimas arba pakartotinas išlyginimas
Riešo ekscizinė artroplastika
Įtraukta:
proksimalinė karpektomija
stiloidektomija
Radikali riešo artroplastika
Radikalus riešo sąnario pakeitimas
REKONSTRUKCIJA
Plaštakos sausgyslės rekonstrukcija sausgyslės transplantatu
Plaštakos lenkiamojo raumens sausgyslės tepalinės makšties rekonstrukcija sausgyslės transplantatu
Sagos kilpos (boutonniere) deformacijos rekonstrukcija
Sagos kilpos (boutonniere) deformacijos rekonstrukcija, atlaisvinant sąnario kontraktūrą
Distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario rekonstrukcija
Distalinio stipininio alkūnkaulio sąnario stabilizacija
Įtraukta:
alkūnkaulio distalinės dalies ekscizija
sujungimas
sausgyslinė artroplastika
Plaštakos pirštakaulio amputacija su raiščio arba sąnario rekonstrukcija
Pastaba:
atlikta:
• įgimtai patologijai
• pirštų dublikacijai
Įtraukta:
šių struktūrų atstatymas:
• kapsulės
• raiščio
REVIZIJA
Plaštakos arba piršto bigės revizija
Plaštakos arba piršto bigės pakartotina amputacija
Delninės fascektomijos revizija, esant Diupitreno (Dupuytren's) kontraktūrai, apimančiai 1 pirštą
Delninės fascektomijos revizija, esant Diupitreno (Dupuytren's) kontraktūrai, apimančiai 2 pirštus
Delninės fascektomijos revizija, esant Diupitreno (Dupuytren's) kontraktūrai, apimančiai ≥ 3 pirštus
Riešo revizinė artroplastika
Riešo revizinė artroplastika su kaulo transplantacija
Įtraukta:
transplantato paėmimas
protezo šalinimas
KITOS PROCEDŪROS
Rankos piršto "plaktuko" uždara fiksacija
Rankos piršto "plaktuko" atvira repozicija
Rankos piršto "plaktuko" intrasąnarinio lūžio atvira repozicija
Įtraukta:
įtraukiant > 1/3 galinio pirštakaulio pamatinę dalį
Rankos piršto mukozinės cistos ekscizija
Plaštakos ganglijo ekscizija
Plaštakos ganglionektomija, nepatikslinta kitaip
Rankos distalinio piršto galo ganglijo ekscizija
Plaštakos lenkiamojo raumens sausgyslės makšties ganglijo ekscizija
Riešo nugarinio paviršiaus ganglijo ekscizija
Riešo nugarinio paviršiaus pasikartojančio ganglijo ekscizija
Riešo delninio paviršiaus ganglijo ekscizija
Riešo delninio paviršiaus pasikartojančio ganglijo ekscizija
DUBUO, KLUBAS
Įtraukta:
šlaunikaulio proksimalinė dalis ir kūnas
kryžmeninis klubo sąnarys
šlaunis
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Dubens ir klubo sąnario lūžio arba dislokacijos neoperacinis gydymas
Gūžduobės lūžio imobilizacija
Šlaunikaulio išnirimo imobilizacija
Šlaunikaulio lūžio tempimas
INCIZIJA
Dubens osteotomija su vidine fiksacija
Proksimalinės šlaunikaulio dalies osteotomija
Proksimalinės šlaunikaulio dalies osteotomija su vidine fiksacija
Vidurinės šlaunikaulio dalies osteotomija
Dauginės apygūžduobinės osteotomijos
Įtraukta:
vidinė fiksacija
Pastaba:
atlikta, esant gūžduobės displazijai
Vidurinės šlaunikaulio dalies osteotomija su vidine fiksacija
Dubens lūžio išorinė fiksacija
Dubens lūžio imobilizacija
Gūžduobės lūžio vidinė fiksacija
Įtraukta:
uždara repozicija
tempimas
Šlaunikaulio trochanterinio arba subkapitalinio lūžio vidinė fiksacija
Įtraukta:
lūžis: |
• kaklo |
} |
• pertrochanterinis |
} šlaunikaulio |
• proksimalinis |
} |
• subtrochanterinis |
} |
lūžio repozicija |
Kryžmeninio klubo sąnario trūkimo vidinė fiksacija
Pailginimas:
• trumpojo pritraukiamojo raumens
• ilgojo pritraukiamojo raumens
Juosmens raumens:
• prie mažesnio gūbrio
• virš krašto (briaunos) (angl. POTB)
Įtraukta:
atidalijimas |
} užtvarinio nervo |
fenoliu |
} |
ši procedūra per priekinę ar medialinę prieigą |
Klubo kontraktūros vienpusis atlaisvinimas
Klubo kontraktūros abipusis atlaisvinimas
Artroskopinis "laisvo kūno" pašalinimas iš klubo sąnario
Įtraukta:
biopsija
„laisvo kūno“ pašalinimas
Šlaunikaulio kaklo ir (arba) galvos angos pragręžimas
Šlaunikaulio kaklo ir (arba) galvos gręžtinė dekompresija
Įtraukta:
testas spaudimu
EKSCIZIJA
Klubo artroskopinė biopsija
Dubens rezekcija su vidine fiksacija
Proksimalinės šlaunikaulio dalies rezekcija
Proksimalinės šlaunikaulio dalies rezekcija su vidine fiksacija
Vidurinės šlaunikaulio dalies rezekcija
Vidurinės šlaunikaulio dalies rezekcija su vidine fiksacija
Klubo amputacija
Egzartikuliacija per klubo sąnarį
Dubens vienos pusės amputacija
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio dubenį, radikali rezekcija
Pastaba:
Atliekama dėl minkštųjų audinių agresyvių arba piktybinių navikų, kilusių iš dubens antkaulio arba jį ardančių
Neįtraukta:
ši procedūra su rekonstrukcija, naudojant protezą, alotransplantatą arba transplantatą (50224 [1491])
Dubens kaulų sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Šlaunikaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir išnirimų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Dubens lūžio atvira repozicija su priekinio segmento vidine fiksacija
Įtraukta:
gaktikaulio simfizės diastazė
Dubens lūžio atvira repozicija su užpakalinio segmento vidine fiksacija
Įtraukta:
kryžmeninis klubo sąnarys
Dubens lūžio atvira repozicija su priekinio ir užpakalinio segmentų vidine fiksacija
Gūžduobės lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
kapsulotomija
ostektomija
osteotomija
Šlaunikaulio lūžio uždara repozicija
Šlaunikaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
kryžminė fiksacija
intramedulinė fiksacija
Neįtraukta:
ši procedūra: |
• kaklo |
} |
• proksimalinės dalies |
} šlaunikaulio (47519-00 [1479]) |
• pogalvinės dalies |
} |
• trochanterinės dalies (pertrohanterinės) (subtrochanterinės) |
} |
Šlaunikaulio lūžio atvira repozicija
Šlaunikaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
kryžminė fiksacija
intramedulinė fiksacija
Neįtraukta:
ši procedūra: |
• kaklo |
} |
• proksimalinės dalies |
} šlaunikaulio (47519-00 [1479]) |
• pogalvinės dalies |
} |
• trochanterinės dalies (pertrohanterinės) (subtrochanterinės) |
} |
Šlaunikaulio išnirimo uždara repozicija
Klubo protezo išnirimo uždara repozicija
Šlaunikaulio išnirimo atvira repozicija
ATSTATYMAS
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• medžiagos tranplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Kaulo transplantacija į dubens kaulus
Kaulo transplantacija į šlaunikaulį
Kaulo transplantacija į šlaunikaulį su vidine fiksacija
Šlaunikaulio hemiartroplastika
Artroplastika pagal Austin Moore
Neįtraukta:
klubo sąnario paviršiaus pakeitimas (90607
[1489])
Klubo ekscizinė artroplastika
Klubo sąnario pašalinimas
Klubo protezo pašalinimas be pakeitimo
Įtraukta:
cemento tarpinės įdėjimas
Dalinė klubo artroplastika
Vienpusis klubo sąnario paviršiaus pakeitimas
su metalu |
} |
su „Birmingham“ sistema |
} vienpusis klubo sąnario paviršiaus pakeitimas |
Įtraukta:
kaulo transplantacija
medžiagos transplantacijai paėmimas per tą pačią inciziją
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• medžiagos transplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Abipusis klubo sąnario paviršiaus pakeitimas
su metalu |
} |
su „Birmingham“ sistema |
} abipusis klubo sąnario paviršiaus pakeitimas |
Įtraukta:
kaulo transplantacija
medžiagos transplantacijai paėmimas per tą pačią inciziją
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• transplantato medžiagos paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Vienpusė radikali klubo artroplastika
Klubo sąnario visiškas pakeitimas
Įtraukta:
kaulo transplantacija
medžiagos transplantacijai paėmimas per tą pačią inciziją
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• medžiagos transplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Abipusė radikali klubo artroplastika
Klubo sąnario visiškas pakeitimas
Įtraukta:
kaulo transplantacija
medžiagos transplantacijai paėmimas per tą pačią inciziją
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• medžiagos transplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Klubinės juosmens (iliopsoas) sausgyslės transplantacija į didįjį gūbrį
Klubinės juosmens (iliopsoas) sausgyslės perkėlimas į didįjį gūbrį
Pilvo raumenyno perkėlimas į didįjį gūbrį
Pritraukiamųjų (adductors) raumenų perkėlimas į sėdynkaulį
Kryžmeninio klubo sąnario artrodezė
Šlaunikaulio epifiziodezė
Šlaunikaulio, blauzdikaulio ir šeivikaulio epifiziodezė
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio dubenį, radikali rezekcija, naudojant protezą
Pastaba:
atliekama dėl agresyvaus arba piktybinio minkštųjų audinių pažeidimo, atsiradusio greta esančiame dubens kauliniame audinyje arba jį ardančio
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio dubenį, radikali rezekcija, naudojant alotransplantatą
Pastaba:
atliekama dėl agresyvaus arba piktybinio minkštųjų audinių pažeidimo, atsiradusio greta esančiame dubens kauliniame audinyje arba jį ardančio
Minkštųjų audinių pažeidimo, apimančio dubenį, radikali rezekcija, naudojant autotransplantatą
Pastaba:
atliekama dėl agresyvaus arba piktybinio minkštųjų audinių pažeidimo, atsiradusio greta esančiame dubens kauliniame audinyje arba jį ardančio
Artroskopinis klubo atstatymas
Artroskopinis klubo mikrolūžis
Artroskopinis plyšusios sąnarinės lūpos atstatymas
REVIZIJA
Klubo dalinės artroplastikos revizija
Klubo hemiartroplastikos revizija
Įtraukta:
šių struktūrų pakeitimas:
• gūžduobės dangalo
• keramikos galvos
Klubo radikalios artroplastikos revizija
Dalinė protezuoto klubo revizija
Endoprotezuoto klubo revizija
Klubo radikalios artroplastikos revizija su kaulo transplantacija į gūžduobę
Endoprotezuoto klubo revizija su kaulo transplantacija į gūžduobę
Įtraukta:
kaulo transplantato paėmimas
Klubo radikalios artroplastikos revizija su kaulo transplantacija į šlaunikaulį
Endoprotezuoto klubo revizija su kaulo transplantacija į šlaunikaulį
Įtraukta:
kaulo transplantato paėmimas
Klubo radikalios artroplastikos revizija su kaulo transplantacija į gūžduobę ir šlaunikaulį
Endoprotezuoto klubo revizija su kaulo transplantacija į gūžduobę ir šlaunikaulį
Įtraukta:
kaulo transplantato paėmimas
Klubo radikalios artroplastikos revizija su anatominio specifinio alotransplantato transplantacija į gūžduobę
Endoprotezuoto klubo revizija su anatominio specifinio alotransplantato transplantacija į gūžduobę
Klubo radikalios artroplastikos revizija su anatominio specifinio alotransplantato transplantacija į šlaunikaulį
Endoprotezuoto klubo revizija su anatominio specifinio transplantato alotransplantacija į šlaunikaulį
Klubo radikalios artroplastikos revizija su anatominio specifinio alotransplantato transplantacija į gūžduobę ir šlaunikaulį
Endoprotezuoto klubo revizija su anatominio specifinio alotransplantato transplantacija į gūžduobę ir šlaunikaulį
KITOS PROCEDŪROS
Įtraukta:
vidinė fiksacija
Išnirusios šlaunikaulio galvos epifizės uždara repozicija
Išnirusios šlaunikaulio galvos epifizės atvira repozicija
KELIO SĄNARYS, BLAUZDA
Įtraukta:
distalinė šlaunikaulio dalis
šeivikaulio proksimalinė dalis ir kūnas
koja, nepatikslinta kitaip
girnelė
blauzdikaulio proksimalinė dalis ir kūnas
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Neoperacinis lūžio gydymas
Šeivikaulio lūžio imobilizacija
Girnelės lūžio imobilizacija
Blauzdikaulio medialinės arba lateralinės plokštumos lūžio imobilizacija
Blauzdikaulio medialinės ir lateralinės plokštumos lūžio imobilizacija
Blauzdikaulio kūno lūžio imobilizacija gipso tvarsčiu
Kojos protezinio įtaiso (išskyrus endoprotezą) implantacija
INCIZIJA
Blauzdos dekompresinė fasciotomija
Blauzdos dekompresinė fasciotomija, esant ūminiam užspaudimo sindromui
Blauzdos dekompresinė fasciotomija, esant trauminiam užspaudimo sindromui
Blauzdos dekompresinė fasciotomija, esant lėtiniam užspaudimo sindromui
Įtraukta:
daugelio sausgyslių pailginimas
tendotomija
Vienpusis užpakalinis kelio kontraktūros atlaisvinimas
Kelio kontraktūros atlaisvinimas, nepatikslinta kitaip
Abipusis užpakalinis kelio kontraktūros atlaisvinimas
Vienpusis užpakalinis kelio kontraktūros ir sąnario kapsulės atlaisvinimas
Kelio kontraktūros ir sąnario kapsulės atlaisvinimas, nepatikslinta kitaip
Įtraukta:
kryžminių raiščių atlaisvinimas
Abipusis užpakalinis kelio kontraktūros ir sąnario kapsulės atlaisvinimas
Įtraukta:
kryžminių raiščių atlaisvinimas
Šlaunikaulio distalinės dalies osteotomija
Šlaunikaulio distalinės dalies osteotomija su vidine fiksacija
Blauzdikaulio osteotomija
Blauzdikaulio osteotomija su vidine fiksacija
Šeivikaulio osteotomija su vidine fiksacija
Girnelės lūžio vidinė fiksacija
Šlaunikaulio krumplio lūžio vidinė fiksacija
Įtraukta:
osteochondrinių fragmentų fiksacija
Šlaunikaulio krumplio intrasąnarinio lūžio vidinė fiksacija
Įtraukta:
osteochondrinių fragmentų fiksacija
Artroskopinis "laisvo kūno" pašalinimas iš kelio sąnario
Svetimkūnio iš kelio artroskopinis pašalinimas
"Laisvo kūno" pašalinimas iš kelio sąnario
Svetimkūnio iš kelio pašalinimas
Kelio lateralinis artroskopinis atlaisvinimas
Kelio sąaugų artroskopinis atlaisvinimas
Kelio kapsulės atlaisvinimas
Kelio sąaugų atlaisvinimas
Kelio protezo pašalinimas
Įtraukta:
šių struktūrų įdėjimas:
• cemento tarpinės
• gentamicino tarpinės
EKSCIZIJA
Kelio artroskopinė biopsija
Kelio artroskopinis negyvybingų audinių pašalinimas
Kelio raiščio artroskopinis atlaisvinimas
Kelio artroskopinė sinovektomija
Kelio raukšlės arba menisko krašto artroskopinė rezekcija
Kelio artroskopinė meniskektomija
Šlaunikaulio distalinės dalies rezekcija
Šlaunikaulio distalinės dalies rezekcija su vidine fiksacija
Blauzdikaulio rezekcija su vidine fiksacija
Šeivikaulio rezekcija su vidine fiksacija
Blauzdikaulio rezekcija su vidine fiksacija, esant įgimtai pseudoartrozei
Neįtraukta:
ši procedūra su sausgyslės pakartotiniu pritvirtinimu (
47582-00 [1520])
Blauzdikaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Šeivikaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Beikerio cistos ekscizija
Amputacija per kelio sąnarį
Amputacija žemiau kelio sąnario
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir išnirimų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Kelio išnirimo uždara repozicija
Girnelės išnirimo uždara repozicija
Girnelės išnirimo atvira repozicija
Blauzdikaulio proksimalinės dalies medialinio arba lateralinio krumplio lūžio uždara repozicija
Blauzdikaulio proksimalinės dalies medialinio arba lateralinio krumplio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Blauzdikaulio proksimalinės dalies medialinio ir lateralinio krumplio lūžio uždara repozicija
Blauzdikaulio proksimalinės dalies medialinio ir lateralinio krumplio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Blauzdikaulio proksimalinės dalies medialinio arba lateralinio krumplio lūžio atvira repozicija
Blauzdikaulio proksimalinės dalies medialinio arba lateralinio krumplio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Blauzdikaulio proksimalinės dalies medialinio ir lateralinio krumplio lūžio atvira repozicija
Blauzdikaulio proksimalinės dalies medialinio ir lateralinio krumplio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Blauzdikaulio kūno lūžio uždara repozicija
Blauzdikaulio kūno lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
kryžminė fiksacija
intramedulinė fiksacija
Blauzdikaulio kūno intrasąnarinio lūžio uždara repozicija
Blauzdikaulio kūno intrasąnarinio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
kryžminė fiksacija
intramedulinė fiksacija
Šeivikaulio lūžio uždara repozicija
Šeivikaulio lūžio uždara repozicija:
• galvos
• neklasifikuojamo kitaip
• proksimalinės dalies
• kūno
Šeivikaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Šeivikaulio lūžio uždara repozicija: |
• galvos |
} |
• neklasifikuojamo kitaip |
} su vidine fiksacija |
• proksimalinės dalies |
} |
• kūno |
} |
Blauzdikaulio kūno lūžio atvira repozicija
Blauzdikaulio kūno lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
kryžminė fiksacija
intramedulinė fiksacija
Blauzdikaulio kūno intrasąnarinio lūžio atvira repozicija
Blauzdikaulio kūno intrasąnarinio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Įtraukta:
kryžminė fiksacija
intramedulinė fiksacija
Šeivikaulio lūžio atvira repozicija
Šeivikaulio lūžio atvira repozicija:
• galvos
• neklasifikuojamo kitaip
• proksimalinės dalies
• kūno
Šeivikaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Šeivikaulio lūžio atvira repozicija: |
• galvos |
} |
• neklasifikuojamo kitaip |
} su vidine fiksacija |
• proksimalinės dalies |
} |
• kūno |
} |
ATSTATYMAS
Artroskopinis "laisvo kūno" pašalinimas iš kelio sąnario su negyvybingų audinių pašalinimu, osteoplastika arba chondroplastika
Svetimkūnio iš kelio artroskopinis pašalinimas su:
• chondroplastika
• negyvybingų audinių pašalinimu
• osteoplastika
Artroskopinis "laisvo kūno" pašalinimas iš kelio sąnario su chondroplastika ir dauginiu gręžimu arba implantu
Svetimkūnio iš kelio artroskopinis pašalinimas su chondroplastika ir dauginiu gręžimu arba implantu
Įtraukta:
anglies pluošto implantas
negyvybingų audinių pašalinimas
osteoplastika
Kelio artrodezė su protezo pašalinimu
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• medžiagos transplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Kaulo transplantacija į blauzdikaulį
Kaulo transplantacija į blauzdikaulį su vidine fiksacija
Kelio lateralinis artroskopinis atlaisvinimas su negyvybingų audinių pašalinimu, osteoplastika arba chondroplastika
Kelio lateralinis artroskopinis atlaisvinimas su chondroplastika ir dauginiu gręžimu arba implantu
Įtraukta:
anglies pluošto implantas
negyvybingų audinių pašalinimas
osteoplastika
Šlaunikaulio distalinės dalies ir blauzdikaulio proksimalinės dalies rezekcija su kelio artrodeze
Šlaunikaulio distalinės dalies ir blauzdikaulio proksimalinės dalies rezekcija su kelio artrodeze ir rotacine plastika
Tiesiojo šlaunies raumens pakinklinės sausgyslės perkėlimas
Medialinės pakinklinės sausgyslės perkėlimas
Lateralinės pakinklinės sausgyslės perkėlimas
Kombinuotas medialinės ir lateralinės pakinklinės sausgyslės perkėlimas
Kelio sausgyslės arba raiščio perkėlimas, neklasifikuojama kitur
Šeivikaulio perkėlimas į blauzdikaulį su vidine fiksacija
Kelio artroskopinė meniskektomija su negyvybingų audinių pašalinimu, osteoplastika arba chondroplastika
Kelio artroskopinė meniskektomija su chondroplastika ir dauginiu gręžimu arba implantu
Įtraukta:
anglies pluošto implantas
negyvybingų audinių pašalinimas
osteoplastika
Kelio hemiartroplastika
Kelio sąnario dalinis pakeitimas
Vienkomponentis kelio pakeitimas
Vienpusė radikali kelio artroplastika
Vienpusis visiškas kelio sąnario pakeitimas
Įtraukta:
girnelės paviršiaus pakeitimas
Abipusė radikali kelio artroplastika
Abipusis visiškas kelio sąnario pakeitimas
Įtraukta:
girnelės paviršiaus pakeitimas
Kelio girnelės-šlaunikaulio sąnario pakeitimo artroplastika
Girnelės–šlaunikaulio sąnario paviršiaus pakeitimas
Visiškas kelio sąnario pakeitimas kaulo transplantatu
Įtraukta:
girnelės paviršiaus pakeitimas
transplantato medžiagos paėmimas
Vienpusė radikali kelio artroplastika su kaulo transplantacija į šlaunikaulį
Abipusė radikali kelio artroplastika su kaulo transplantacija į šlaunikaulį
Vienpusė radikali kelio artroplastika su kaulo transplantacija į blauzdikaulį
Abipusė radikali kelio artroplastika su kaulo transplantacija į blauzdikaulį
Vienpusė radikali kelio artroplastika su kaulo transplantacija į šlaunikaulį ir blauzdikaulį
Abipusė radikali kelio artroplastika su kaulo transplantacija į šlaunikaulį ir blauzdikaulį
Kelio menisko artroskopinis atstatymas
Įtraukta:
transplantatas:
• kremzlinis
• kremzlinis ir kaulinis
Blauzdikaulio ir šeivikaulio epifiziodezė
Neįtraukta:
blauzdikaulio, šeivikaulio ir šlaunikaulio epifiziodezė (
48506-00 [1491])
Patelektomija su sausgyslės pakartotinu pritvirtinimu
Patelofemoralinė stabilizacija
Procedūra pagal Elmslie-Trillat |
Fulkersono osteotomija |
Procedūra pagal Maquet |
Girnelės stabilizacija |
Blauzdikaulio: |
• gumburėlio: |
|
• pakėlimas |
|
• osteotomija |
|
• perkėlimas |
• tuberkuloplastika |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Kelio artroskopinė chondroplastika
Artroskopinis kelio mikrolūžis
Artroskopinė mozaikoplastika
Įtraukta:
negyvybingų audinių pašalinimas
implantas (anglies pluošto)
dauginis gręžimas
osteoplastika
Kelio artroskopinė osteoplastika
Kelio keturgalvio raumens plastika
Įtraukta:
raumens arba sausgyslės atpalaidavimas
REKONSTRUKCIJA
Šlaunikaulio gūbrio intrasąnarinio lūžio vidinė fiksacija su raiščių atstatymu arba rekonstrukcija
Kelio blauzdikaulio sąnarinio paviršiaus intrasąnarinio lūžio vidinė fiksacija su raiščių atstatymu arba rekonstrukcija
Kelio šlaunikaulio gūbrio ir blauzdikaulio sąnarinio paviršiaus intrasąnarinio lūžio vidinė fiksacija su raiščių atstatymu arba rekonstrukcija
Įtraukta:
osteofitų pašalinimas nuo šlaunikaulio gumburo
Kelio artroskopinė rekonstrukcija
Įtraukta:
raiščių atstatymas arba rekonstrukcija:
• šalutinių
• kryžminių
Įtraukta:
raiščių atstatymas arba rekonstrukcija:
• šalutinių
• kryžminių
Kelio kryžminio raiščio artroskopinė rekonstrukcija su menisko atstatymu
Kelio kryžminio raiščio artroskopinis atstatymas su menisko atstatymu
Įtraukta:
negyvybingų audinių pašalinimas
šalutinio raiščio atstatymas
Kelio kryžminio raiščio rekonstrukcija su menisko atstatymu
Kelio kryžminio raiščio atstatymas su menisko atstatymu
Įtraukta:
negyvybingų audinių pašalinimas
šalutinio raiščio atstatymas
Girnelės sausgyslės trumpinimas
Girnelės sausgyslės korekcija
Kelio rekonstrukcija, įtraukiant šeivikaulio arba blauzdikaulio perkėlimą ir keturgalvio raumens mechanizmo atstatymą
REVIZIJA
Kelio sąnario pakeitimo su kaulo transplantacija revizija
Įtraukta:
medžiagos transplantacijai paėmimas
Kelio artroplastikos revizija su kaulo transplantacija į šlaunikaulį
Kelio artroplastikos revizija su kaulo transplantacija į blauzdikaulį
Kelio artroplastikos revizija su kaulo transplantacija į šlaunikaulį ir blauzdikaulį
Kelio artroplastikos revizija su anatominiu alotransplantatu
Įtraukta:
blauzdikaulio arba šlaunikaulio revizija
Kelio patelofemoralinės stabilizacijos revizija
Kelio rekonstrukcinės operacijos revizija
Kelio artroplastikos revizija
Kelio sąnario pakeitimo revizija
Girnelės paviršiaus pakeitimas
Į girnelę įdedama:
• susegimas
• kupolas
• implantas
Neįtraukta:
ši procedūra su visiška (totaline):
• kelio artroplastika (49518-00 [1518], 49519-00 [1518])
• kaulo transplantacija į šlaunikaulį arba blauzdikaulį (žr. [1519] bloką)
• kelio girnelės – šlaunikaulio sąnario pakeitimo artroplastika (49534-01 [1518])
ČIURNA, PĖDA
Įtraukta:
šeivikaulis, kaip čiurnos dalis
kulkšnis
padas
čiurna
kojos pirštai
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Neoperacinis čiurnos arba pėdos lūžio arba išnirimo gydymas
Achilo sausgyslės imobilizacija
Kulnakaulio lūžio imobilizacija
Kulnakaulio išnirimo imobilizacija
Šokikaulio lūžio imobilizacija
Čiurnikaulio lūžio imobilizacija
Šokikaulio išnirimo imobilizacija
Padikaulio lūžio imobilizacija
Čiurnos lūžio imobilizacija, neklasifikuojama kitur
INCIZIJA
Čiurnikaulio osteotomija su vidine fiksacija
Padikaulio osteotomija su vidine fiksacija
Kojos pirštakaulio osteotomija
Kojos pirštakaulio osteotomija su vidine fiksacija
Artroskopinis "laisvo kūno" pašalinimas iš čiurnos
Svetimkūnio iš čiurnos artroskopinis pašalinimas
"Laisvo kūno" pašalinimas iš čiurnos
Čiurnos kontraktūros atskyrimas
Pėdos paronichijos incizija
Pėdos infekuotų minkštųjų audinių incizija
Pėdos poodinė tendotomija
Pado fasciotomija
Atlaisvinimas pagal Steindlerį
Pėdos Achilo lenkiamosios arba pėdos tiesiamosios sausgyslės tenolizė
EKSCIZIJA
Čiurnos artroskopinė biopsija
Čiurnos osteofito artroskopinis apipjaustymas
Čiurnos artroskopinė sinovektomija
Pėdos kaulo egzostozės ekscizija
Čiurnos sąaugos ekscizija
Kulnakaulio pleištinė osteotomija, esant čiurnos sąaugoms
Čiurnikaulio rezekcija su vidine fiksacija
Padikaulio rezekcija su vidine fiksacija
Kojos pirštakaulio rezekcija
Kojos pirštakaulio rezekcija su vidine fiksacija
Kojos piršto, įtraukiant padikaulį, amputacija
Amputacija (egzartikuliacija) per kojos piršto sąnarį
Amputacija (egzartikuliacija) per čiurnos sąnarį
Amputacija per čiurnos kaulus
Amputacija per padikaulius
Čiurnos amputacija per blauzdikaulio ir šeivikaulio kulkšnis
Kulnakaulio pentino ekscizija
Pastaba:
atlikta esant neuritui:
• pirštų
• pado
Padinio piršto sąnario sinovektomija
Čiurnikaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Padikaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Pėdos pirštakaulio sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir išnirimų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Kulnakaulio lūžio uždara repozicija
Kulnakaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Kulnakaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija
Kulnakaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Šokikaulio lūžio uždara repozicija
Šokikaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Šokikaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija
Šokikaulio intrasąnarinio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Čiurninio pado sąnario lūžio uždara repozicija
Čiurninio pado sąnario lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Padikaulio lūžio uždara repozicija
Padikaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Čiurnos lūžio, esant diastazei, uždara repozicija su šeivikaulio arba kulkšnies vidine fiksacija
Čiurnos lūžio, esant ≥ 2 diastazėms, uždara repozicija su šeivikaulio arba kulkšnies vidine fiksacija
Kojos nykščio pirštakaulio lūžio uždara repozicija
Kojos nykščio pirštakaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Kojos piršto, išskyrus nykštį, pirštakaulio lūžio uždara repozicija
Kojos piršto, išskyrus nykštį, pirštakaulio lūžio uždara repozicija su vidine fiksacija
Čiurnos lūžio uždara repozicija
Čiurnikaulio lūžio atvira repozicija
Čiurnikaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Kulnakaulio lūžio atvira repozicija
Kulnakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Šokikaulio lūžio atvira repozicija
Šokikaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Kulnakaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija
Kulnakaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Šokikaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija
Šokikaulio intrasąnarinio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Čiurninio pado sąnario lūžio atvira repozicija
Čiurninio pado sąnario lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Padikaulio lūžio atvira repozicija
Padikaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Čiurnos lūžio atvira repozicija
Čiurnos lūžio, esant diastazei, atvira repozicija su šeivikaulio arba kulkšnies vidine fiksacija
Čiurnos lūžio, esant ≥ 2 diastazėms, atvira repozicija su šeivikaulio arba kulkšnies vidine fiksacija
Kojos nykščio pirštakaulio lūžio atvira repozicija
Kojos nykščio pirštakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Kojos piršto, išskyrus nykštį, pirštakaulio lūžio atvira repozicija
Kojos piršto, išskyrus nykštį, pirštakaulio lūžio atvira repozicija su vidine fiksacija
Čiurnos išnirimo uždara repozicija
Čiurnos išnirimo uždara repozicija su vidine fiksacija
Kulnakaulio išnirimo uždara repozicija
Kulnakaulio išnirimo uždara repozicija su vidine fiksacija
Kulnakaulio lūžio su išnirimu uždara repozicija
Kulnakaulio intasąnarinio lūžio su išnirimu uždara repozicija
Kulnakaulio lūžio su išnirimu uždara repozicija ir vidinė fiksacija
Kulnakaulio intrasąnarinio lūžio su išnirimu uždara repozicija ir vidinė fiksacija
Šokikaulio išnirimo uždara repozicija
Šokikaulio išnirimo uždara repozicija su vidine fiksacija
Šokikaulio lūžio su išnirimu uždara repozicija
Šokikaulio intrasąnarinio lūžio su išnirimu uždara repozicija
Šokikaulio lūžio su išnirimu uždara repozicija ir vidinė fiksacija
Šokikaulio intrasąnarinio lūžio su išnirimu uždara repozicija ir vidinė fiksacija
Kojos piršto išnirimo uždara repozicija
Kojos piršto išnirimo uždara repozicija su vidine fiksacija
Čiurnos išnirimo atvira repozicija
Čiurnos išnirimo atvira repozicija su vidine fiksacija
Kulnakaulio išnirimo atvira repozicija
Kulnakaulio išnirimo atvira repozicija su vidine fiksacija
Kulnakaulio lūžio su išnirimu atvira repozicija
Kulnakaulio intrasąnarinio lūžio su dislokacija atvira repozicija
Kulnakaulio lūžio su išnirimu atvira repozicija ir vidinė fiksacija
Kulnakaulio intrasąnarinio lūžio su dislokacija atvira repozicija ir vidinė fiksacija
Šokikaulio išnirimo atvira repozicija
Šokikaulio išnirimo atvira repozicija su vidine fiksacija
Šokikaulio lūžio su išnirimu atvira repozicija
Šokikaulio intrasąnarinio lūžio su dislokacija atvira repozicija
Šokikaulio lūžio su išnirimu atvira repozicija ir vidinė fiksacija
Šokikaulio intrasąnarinio lūžio su dislokacija atvira repozicija ir vidinė fiksacija
Kojos piršto išnirimo atvira repozicija
Kojos piršto išnirimo atvira repozicija su vidine fiksacija
ATSTATYMAS
Pėdos sausgyslės arba raiščio perkėlimas
Priekinės blauzdos sausgyslės perkėlimas į šoninį segmentą
Įtraukta:
pilnas arba perkėlimas dalimis
Užpakalinės blauzdos sausgyslės perkėlimas per tarpkaulinę membraną į priekinę arba užpakalinę pėdos pusę
Achilo sausgyslės atstatymas
Achilotendotomija
Achilo sausgyslės atskyrimas
Achilo sausgyslės incizija
Antrinis (atidėtas) Achilo sausgyslės atstatymas
Achilo sausgyslės pailginimas
Dvilypio blauzdos raumens ir/arba plekšninio raumens sausgyslės pailginimas
Dvilypio blauzdos raumens ir/arba plekšninio raumens sausgyslės atlaisvinimas
Kitas čiurnos sausgyslės atstatymas
Pirmojo padinio piršto sąnario artrodezė
Pašokikaulinio (articulatio subtalaris) sąnario artrodezė
Įtraukta:
tarppirštakaulinis sujungimas
Pėdos atvira tendotomija su tendoplastika
Čiurnos artroskopinė chondroplastika
Artroskopinis čiurnos mikrolūžis
Čiurnos osteochondrinio lūžio artroskopinis atstatymas
Pirminis pėdos lenkiamojo arba tiesiamojo raumens sausgyslės atstatymas
Antrinis pėdos lenkiamojo arba tiesiamojo raumens sausgyslės atstatymas
Padinio piršto sąnario pakeitimas
Padinio piršto sąnario artroplastika
Čiurnos artroplastika
Čiurnos sąnario pakeitimas
Čiurnos revizinė artroplastika
Čiurnos sąnario pakeitimo revizija
Čiurnos revizinė artroplastika su kaulo transplantacija
Čiurnos sąnario pakeitimo revizija su kaulo transplantacija
Įtraukta:
transplantato paėmimas
protezo šalinimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
REKONSTRUKCIJA
Achilo sausgyslės rekonstrukcija
Įgimto vertikalaus šokikaulio rekonstrukcija
Įgimtos šleivapėdystės rekonstrukcija
KITOS PROCEDŪROS
„Arklio pėdos" atlaisvinimas, vienpusis
„Arklio pėdos" atlaisvinimas, abipusis
„Arklio pėdos" atlaisvinimo revizija, vienpusė
„Arklio pėdos" atlaisvinimo revizija, abipusė
Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus arba rigidus) korekcija, atliekant artroplastiką, vienpusė
Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus arba rigidus) korekcija, atliekant artroplastiką, abipusė
Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus arba rigidus) korekcija, atliekant artroplastiką ir įterpiant protezą, vienpusė
Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus arba rigidus) korekcija, atliekant artroplastiką ir įterpiant protezą, abipusė
Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, perkeliant nykščio pritraukiamojo raumens sausgyslę, vienpusė
Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, perkeliant nykščio pritraukiamojo raumens sausgyslę, abipusė
Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, atliekant pirmojo padikaulio osteotomiją, vienpusė
Vienpusė bunionektomija, nepatikslinta kitaip
Įtraukta:
egzostozės ekscizija
vidinė fiksacija
protezas
Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, atliekant pirmojo padikaulio osteotomiją, abipusė
Abipusė bunionektomija, nepatikslinta kitaip
Įtraukta:
egzostozės ekscizija
vidinė fiksacija
protezas
Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, atliekant pirmojo padikaulio osteotomiją ir perkeliant nykščio pritraukiamojo raumens sausgyslę, vienpusė
Įtraukta:
egzostozės ekscizija
vidinė fiksacija
protezas
Kojos nykščio deformacijos (hallux valgus) korekcija, atliekant pirmojo padikaulio osteotomiją ir perkeliant nykščio pritraukiamojo raumens sausgyslę, abipusė
Įtraukta:
egzostozės ekscizija
vidinė fiksacija
protezas
Kojos piršto "plaktuko" deformacijos korekcija
Kojos piršto "plaktuko" deformacijos korekcija su vidine fiksacija
Kojos piršto "kablio" deformacijos korekcija
Kojos piršto "kablio" deformacijos korekcija su vidine fiksacija
Kojos piršto hiperekstenzijos deformacijos atlaisvinimas
Įtraukta:
tiesiamųjų raumenų sausgyslių pailginimas
kapsulės kontraktūros atlaisvinimas
V–Y plastika
RAUMENŲ IR SKELETO SISTEMA - KITOS SRITYS
Įtraukta:
kaulas
tepalinis maišelis
fascija
sąnarys
sąnario kapsulė
raištis
raumuo
minkštasis audinys
sąnario ertmė
sausgyslė
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Išorinės fiksacijos prietaiso uždėjimas, neklasifikuojamas kitur
Išorinės fiksacijos prietaiso uždėjimas kaului arba sąnariui, nepatikslintas
Pastaba:
Šis kodas klasifikuoja kitur nenurodytus invazinius išorinės fiksacijos prietaisus (t.y. pritaikytus kaului). Neinvaziniai išorinės fiksacijos prietaisai klasifikuojami kitur.
Neįtraukta:
apatinio žandikaulio sutvirtinimas vieliniais tarpžandikauliniais įtvarais (52420-00 [1361])
ši procedūra esant dubens lūžiui (47483-00 [1479])
ši procedūra atliekant lūžio repoziciją (nurodyti repozicijos pagal anatominę sritį kodą)
Vaistinio preparato įvedimas į kaulo cistą
Botulino toksino įvedimas į minkštąjį audinį, neklasifikuojamas kitur
Botulino toksino suleidimas į:
• raištį
• raumenį
• sausgyslę
Neįtraukta:
poodinis vaistinio preparato įvedimas arba vaistinio preparato į raumenis suleidimas sisteminiam poveikiui sukelti (žr. [1920] bloką)
Kito vaistinio preparato įvedimas į minkštąjį audinį, neklasifikuojamas kitur
Vaistinio preparato suleidimas į minkštąjį audinį vietiniam poveikiui sukelti, nepatikslintas
Neįtraukta:
vaistinio preparato suleidimas sisteminiam poveikiui sukelti (žr. [1920] bloką)
Vaistinio preparato įvedimas į sąnarį arba sąnario ertmę, neklasifikuojamas kitur
Vaistinio preparato suleidimas į sąnarį arba sąnario ertmę vietiniam poveikiui sukelti, nepatikslintas |
Injekcija: |
• į tepalinį maišelį: |
|
• kortikosteroido |
|
• vietinio poveikio anestetiko |
Sąnario arba kitos sąnario ertmės aspiracija, neklasifikuojama kitur
Tepalinio maišelio aspiracija
Minkštųjų audinių aspiracija, neklasifikuojama kitur
Skeleto raumens stimuliatoriaus įterpimas arba pašalinimas
Vidinės fiksacijos prietaiso įterpimas, neklasifikuojama kitur
Vidinės fiksacijos prietaiso pakartotinas įterpimas
Vidinės fiksacijos prietaiso revizija
Įtraukta:
šių struktūrų įterpimas:
• susegimo
• plokštelės
• vielos
Neįtraukta:
ši procedūra, atliekama su lūžio arba išnirimo repozicija, – kodo nenaudokite
Kaulo augimo stimuliatoriaus įterpimas
Žiedinio fiksatoriaus arba panašaus prietaiso uždėjimas
Įtraukta:
fiksuojančio susegimo įterpimas
fiksuojančio susegimo pašalinimas
Minkštųjų audinių absceso drenažinio vamzdelio pakartotinis įterpimas
Susegimo, varžto arba vielos pašalinimas iš šlaunikaulio
Neįtraukta:
ši procedūra su plokštelės, strypo arba vinies pašalinimu (47930-01 [1554])
Susegimo, varžto arba vielos pašalinimas, neklasifikuojamas kitur
Neįtraukta:
iš viršutinio, apatinio žandikaulio arba skruostakaulio (52102-00 [1360])
plokštelės, strypo arba vinies pašalinimas (47930 [1554])
Plokštelės, strypo arba vinies pašalinimas iš šlaunikaulio
Plokštelės, strypo arba vinies pašalinimas, neklasifikuojamas kitur
Išorinės fiksacijos prietaiso pašalinimas
Pastaba:
išorinės fiksacijos prietaisai apibrėžti raumenų ir skeleto sistemos skyriaus pradžioje
Skeleto raumenų stimuliatoriaus pašalinimas
INCIZIJA
Sąnario artroskopija, neklasifikuojama kitur
Sąnario artrotomija, neklasifikuojama kitur
Sąnario kontraktūros atskyrimas, neklasifikuojama kitur
Sąnario lenkiamosios arba tiesiamosios kontraktūros korekcija, nepatikslinta
Sąnario kapsulės, raiščio arba kremzlės atskyrimas, neklasifikuojamas kitur
Atlaisvinimas:
• sąnario kapsulės sąaugos arba susiaurėjimo, nepatikslintas
• sąnario, nepatikslintas
• raiščio, nepatikslintas
Papildomo kaulo osteotomija
Osteotomija, neklasifikuojama kitur
Kaulo incizija, nepatikslinta
Poodinė tendotomija, neklasifikuojama kitur
Atvira tendotomija, neklasifikuojama kitur
Fasciotomija, esant viršutinės galūnės išemijai
Fasciotomija, esant kojos išemijai
Fasciotomija, neklasifikuojama kitur
Dekompresinė fasciotomija, nepatikslinta
Raumens incizija, neklasifikuojama kitur
Tepalinio maišelio incizija, neklasifikuojama kitur
Bursotomija, nepatikslinta
Minkštųjų audinių incizija, neklasifikuojama kitur
Minkštųjų audinių atskyrimas, nepatikslintas
Minkštųjų audinių absceso perkutaninis drenažas
Įtraukta:
sėdmens minkštųjų audinių abscesas
Neįtraukta:
ši procedūra:
• odos ir poodinio audinio (30223-01 [1606])
• patikslintos vietos, klasifikuojamos kitur
Minkštųjų audinių absceso incizija ir drenažas
Svetimkūnio pašalinimas iš minkštųjų audinių, neklasifikuojamas kitur
Minkštųjų audinių sąaugų atskyrimas, neklasifikuojamas kitur
EKSCIZIJA
Sąnario artroskopinė biopsija, neklasifikuojama kitur
Kaulo biopsija, neklasifikuojama kitur
Perkutaninė [adata] minkštųjų audinių biopsija
Įtraukta:
tepalinis maišelis
fascija
raumuo
sausgyslė
Minkštųjų audinių biopsija
Įtraukta:
tepalinis maišelis
fascija
raumuo
sausgyslė
Artroskopinis kremzlės paėmimas
Sąnario pažeidimo ekscizija, neklasifikuojama kitur
Pažeidimo ekscizija:
• kremzlės
• raiščio
Sąnario sinovektomija, neklasifikuojama kitur
Sąnario ekscizija, neklasifikuojama kitur
Sąnario negyvybingų audinių pašalinimas, nepatikslintas
Pažeidimo ekscizija:
• kremzlės
• raiščio
Radikali šių darinių rezekcija:
• desmoidinio naviko
• fibromatozės
• neurofibromatozės
• neurofibrozės
Įtraukta:
minkštųjų audinių sekcijinė ekscizija
minkštųjų audinių plati ekscizija
Pastaba:
atliekama esant piktybiniam ir agresyviam minkštųjų audinių pažeidimui, paveikusiam ilguosius kaulus
Neįtraukta:
ši procedūra su tarpine rekonstrukcija (žr. [1575] bloką)
Radikali minkštųjų audinių pažeidimo, paveikusio rankos ilguosius kaulus, rezekcija
Įtraukta:
žastikaulis
stipinkaulis
alkūnkaulis
Radikali minkštųjų audinių pažeidimo, paveikusio kojos ilguosius kaulus, rezekcija
Įtraukta:
šlaunikaulis
šeivikaulis
blauzdikaulis
Papildomo kaulo rezekcija
Kaulo rezekcija, neklasifikuojama kitur
Kaulo ekscizija, nepatikslinta
Mažo kaulo egzostozės ekscizija, neklasifikuojama kitur
Didelio kaulo egzostozės ekscizija
Įtraukta:
šlaunikaulis
šeivikaulis
žastikaulis
dubuo
stipinkaulis
blauzdikaulis
alkūnkaulis
Kitų ir nenurodytų raumenų ir skeleto sistemos vietų sekvestrektomija
Įtraukta:
tamponų su antibiotikais įdėjimas
kaulo gręžimas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Kaulo pažeidimo ekscizija, neklasifikuojama kitur
Nepiktybinio kaulo naviko ekscizija, nepatikslinta
Neįtraukta:
ši procedūra su anatominiu specifiniu alotransplantatu (
50230-00 [1563])
Kaulo pažeidimo ekscizija su anatominiu specifiniu alotransplantatu
Kaulo pažeidimo kraštų ekscizija
Kaulo pažeidimo kraštų ekscizija su defekto krioterapija
Kaulo paėmimas transplantacijai per atskirą pjūvį
Kaulo su kraujagysline kojyte paėmimas transplantacijai
Neįtraukta:
ši procedūra, atliekama per tą patį pjūvį, – kodo nenaudokite
Tendosinovektomija, neklasifikuojama kitur
Tendoektomija, nepatikslinta
Sausgyslės paėmimas transplantacijai
Ganglijo ekscizija, neklasifikuojama kitur
Sausgyslės makšties pažeidimo ekscizija, nepatikslinta
Ganglionektomija, nepatikslinta
Fistulės (sinuso), apimančios minkštuosius audinius, ekscizija, neklasifikuojama kitur
Raumens ekscizija, neklasifikuojama kitur
Raumens arba fascijos paėmimas transplantacijai
Raumens, kaulo arba kremzlės su odos pažeidimu ekscizija
Pirmiausia koduoti:
• odos pažeidimo ekscizija (31205, 31230, 31235 [1620])
Fascektomija, neklasifikuojama kitur
Mažo tepalinio maišelio ekscizija
Burzektomija, nepatikslinta
Didelio tepalinio maišelio ekscizija
Tepalinio maišelio ekscizija iš:
• kulnakaulio
• alkūnės
• girnelės
Minkštųjų audinių pažeidimo ekscizija, neklasifikuojama kitur
Minkštųjų audinių pažeidimo ekscizija, nepatikslinta
Įtraukta:
desmoidinis navikas
fibromatozė
neurofibromatozė
neurofibrozė
Minkštųjų audinių ekscizija, neklasifikuojama kitur
Minkštųjų audinių negyvybingų audinių ekscizija
Minkštųjų audinių negyvybingų audinių pašalinimas, esant:
• infekcijai
• audinio išemijai, nekrozei arba gangrenai
• opai
• žaizdai
Minkštųjų audinių, įtraukiant kaulą arba kremzlę, negyvybingų audinių ekscizija
Minkštųjų audinių, įtraukiant kaulą arba kremzlę, negyvybingų audinių pašalinimas esant:
• infekcijai
• audinio išemijai, nekrozei arba gangrenai
• opai
• žaizdai
Atviro lūžio vietos negyvybingų audinių pašalinimas
Neįtraukta:
ši procedūra, atliekama kartu su lūžio atvira repozicija, – kodo nenaudokite
Bigės pakartotina amputacija
Amputuotos bigės revizija
REPOZICIJA
Pastaba:
lūžių ir išnirimų uždaros ir atviros repozicijos apibrėžtos šio skyriaus pradžioje
Atskirtos epifizės repozicija, neklasifikuojama kitur
Neįtraukta:
ši procedūra:
• šlaunikaulio (47525 [1493])
• stipinkaulio (90541 [1434])
• alkūnkaulio (90541 [1434])
ATSTATYMAS
Raiščio susiuvimas, neklasifikuojamas kitur
Sausgyslės susiuvimas, neklasifikuojamas kitur
Atidėtas sausgyslės susiuvimas
Raumens arba fascijos susiuvimas, neklasifikuojamas kitur
Kaulo transplantacija, neklasifikuojama kitur
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• kaulo transplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Kaulo transplantacija su vidine fiksacija, neklasifikuojama kitur
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• kaulo transplantacijai paėmimas per atskirą inciziją (47726-00 [1563])
Sausgyslės transplantacija, neklasifikuojama kitur
Raumens transplantacija, neklasifikuojama kitur
Kaulo pažeidimo kraštų ekscizija su autotransplantacija į defekto sritį
Kaulo pažeidimo kraštų ekscizija su alotransplantacija į defekto sritį
Kaulo pažeidimo kraštų ekscizija su cementavimu į defekto sritį
Kaulo pažeidimo radikali rezekcija su anatominiu specifiniu alotransplantatu
Kaulo pažeidimo radikali rezekcija su anatominiu specifiniu autotransplantatu
Pašalinto kaulo reimplantacija po ekstrakorporinės spindulinės terapijos
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Rankos ilgojo kaulo pažeidimo radikali rezekcija su gretimo sąnario artrodeze
Įtraukta:
pažeidimas:
• žastikaulio
• stipinkaulio
• alkūnkaulio
Rankos ilgojo kaulo pažeidimo radikali rezekcija su gretimo sąnario pakeitimu
Įtraukta:
pažeidimas:
• žastikaulio
• stipinkaulio
• alkūnkaulio
Kojos ilgojo kaulo pažeidimo radikali rezekcija su gretimo sąnario artrodeze
Įtraukta:
pažeidimas:
• šlaunikaulio
• šeivikaulio
• blauzdikaulio
Kojos ilgojo kaulo pažeidimo radikali rezekcija su gretimo sąnario pakeitimu
Įtraukta:
pažeidimas:
• šlaunikaulio
• šeivikaulio
• blauzdikaulio
Sąnario stabilizacija, neklasifikuojama kitur
Įtraukta:
raiščio atstatymas
Sąnario artrodezė, neklasifikuojama kitur
Epifiziodezė, neklasifikuojama kitur
Nuolatinis hemiepifizės blokas, nepatikslintas
Neįtraukta:
ši procedūra nosies kriauklių (41686
[381])
Sąnario artroplastika, neklasifikuojama kitur
Kaulo atstatymas, neklasifikuojama kitur
Raiščio arba sausgyslės perkėlimas, neklasifikuojamas kitur
Sausgyslės arba raiščio transplantacija, nepatikslinta
Sausgyslės transpozicija, neklasifikuojama kitur
Tendoplastika, neklasifikuojama kitur
Pakartotinis sausgyslės pritvirtinimas, neklasifikuojama kitur
Sausgyslės atstatymas, neklasifikuojama kitur
Sausgyslės praplėtimas, nepatikslintas
Sausgyslės sumažinimas (sutrumpinimas), nepatikslintas
Atvira sausgyslės makšties procedūra, neklasifikuojama kitur
Ištyrimas |
} |
Incizija |
} sausgyslės makšties, nepatikslinta |
Atlaisvinimas |
} |
Susiuvimas |
} |
Neįtraukta:
plaštakos sausgyslės makšties incizija arba atlaisvinimas (46363-00 [1440])
Sausgyslės pailginimas, neklasifikuojamas kitur
Raumens pailginimas, nepatikslintas
Trūkusio raumens atstatymas, neklasifikuojama kitur
Raumens perkėlimas, neklasifikuojamas kitur
Raumens transpozicija, nepatikslinta
Raumens pakartotinas pritvirtinimas, neklasifikuojamas kitur
Kitos raumens plastinės procedūros, neklasifikuojamos kitur
Raiščio atstatymas, neklasifikuojamas kitur
Fascijos atstatymas, neklasifikuojama kitur
Fascijos ilginimas
Fascioplastika
Fascijos klosčių formavimas
REKONSTRUKCIJA
Radikali minkštųjų audinių pažeidimo, paveikusio rankos ilguosius kaulus, rezekcija su tarpine rekonstrukcija, naudojant protezą
Radikali minkštųjų audinių pažeidimo, paveikusio rankos ilguosius kaulus, rezekcija su tarpine rekonstrukcija, naudojant alotransplantatą
Radikali minkštųjų audinių pažeidimo, paveikusio rankos ilguosius kaulus, rezekcija su tarpine rekonstrukcija, naudojant autotransplantatą
Radikali minkštųjų audinių pažeidimo, paveikusio kojos ilguosius kaulus, rezekcija su tarpine rekonstrukcija, naudojant protezą
Radikali minkštųjų audinių pažeidimo, paveikusio kojos ilguosius kaulus, rezekcija su tarpine rekonstrukcija, naudojant alotransplantatą
Radikali minkštųjų audinių pažeidimo, paveikusio kojos ilguosius kaulus, rezekcija su tarpine rekonstrukcija, naudojant autotransplantatą
Sausgyslės tepalinės makšties rekonstrukcija, neklasifikuojama kitur
KITOS PROCEDŪROS
Įtraukta:
žiedinio fiksatoriaus (pvz., Ilizarovo, „Orthofix“) arba panašaus prietaiso uždėjimas
monofokalinė osteotomija/kortikotomija
Pastaba:
Atlikta įvairiais atvejais trumpoms galūnėms pailginti. Kaulas įpjaunamas ir fiksatorius uždedamas operacijos metu. Po operacijos fiksatoriaus ilgintojai reguliariai pasukami, tokiu būdu palaipsniui tempiamas kaulas (pailginimas).
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Bipolinis galūnės pailginimas
Įtraukta:
žiedinio fiksatoriaus arba panašaus prietaiso uždėjimas
osteotomija/ostektomija
Pastaba:
Bipolinė reiškia, kad kaulas įpjaunamas dvejose vietose. Galūnės pailginimas atliekamas įvairiais atvejais trumpoms galūnėms pailginti. Kaulas įpjaunamas ir fiksatorius uždedamas operacijos metu. Po operacijos fiksatoriaus ilgintojai reguliariai pasukami, tokiu būdu palaipsniui tempiamas kaulas (pailginimas).
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Kaulo deformacijos korekcija
Kaulo deformacijos skubi arba palaipsnė korekcija, atliekant išorinę fiksaciją
Įtraukta:
fiksavimo prietaiso uždėjimas (pvz., Ilizarovo)
dvejų plokštumų, dauginių plokštumų ir vienos plokštumos korekcija
osteotomija/ostektomija
Pastaba:
Skubi korekcija reiškia osteotomiją/kaulo rezekciją ir kaulo deformacijos skubią korekciją. Fiksavimo prietaisas suspaudžia kaulą naujoje pozicijoje. Palaipsnė arba lėta korekcija reiškia osteotomiją/kaulo rezekciją ir laipsnišką kaulo deformacijos korekciją, naudojant fiksavimo prietaisą.
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Kompresija su distrakcine osteosinteze
Pastaba:
Atliekama pakeisti trūkstamą kaulo segmentą. Kaulo segmentas perkeliamas į defektą, galai prispaudžiami ir kaulas tempiamas (ilginamas) iš defekto vietos, kol atstatomas galūnės ilgis. Taip pat gali būti naudojamas kaulams sujungti (po atidalijimo).
Osteosintezė, neklasifikuojama kitur
Kompresinė osteosintezė
Distrakcinė osteosintezė
Pastaba:
atliekama, esant kraujagyslių nepakankamumui arba kaulo ertmės defektams obliteruoti
Persąnarinė fiksacija
Sąnarinė distrakcija
Sąnario deformacijos palaipsnė (lėta) korekcija su žiediniu fiksatoriumi arba panašiu prietaisu
Įtraukta:
Hofmano
Ilizarovo
„Orthofix“
tiesiu vamzdeliu
Sąnario artroskopinė procedūra, neklasifikuojama kitur
Artroskopinė procedūra, pereinanti į atvirą procedūrą
Įtraukta:
perkutaninė minimali prieiga
Pirmiausia koduoti:
• atliktą atvirą chirurginę procedūrą
Identiškų suaugusių dvynių atskyrimas
Neidentiškų suaugusių dvynių atskyrimas
Sujungtų dvynių atskyrimas, nepatikslintas
Distalinio raumens devaskuliarizacija
Kaulo destrukcija
Lazerinė destrukcija |
} |
Radiodažninė abliacija |
} kaulo pažeidimo |
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• didelio intensyvumo sufokusuotas ultragarsas [HIFUS] (90908-01 [1949])
Kitos raumens, sausgyslės, fascijos arba tepalinio maišelio diagnostinės procedūros, neklasifikuojama kitur
Pastaba:
apie nechirurgines diagnostines intervencijas rasite 19 skyriuje
Kitos kaulo arba sąnario diagnostinės procedūros, neklasifikuojama kitur
Pastaba:
apie nechirurgines diagnostines intervencijas rasite 19 skyriuje
Raumens, sausgyslės, fascijos arba tepalinio maišelio procedūros, neklasifikuojamos kitur
Raumenų ir skeleto sistemos procedūros, neklasifikuojamos kitur
Pastaba:
Vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra yra atliekama vaikštantiems (nereikalaujantiems lovos režimo) vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiu ir kitomis neuroraumeninėmis ligomis, fenotipiškai panašiomis į cerebrinį paralyžių, tokiomis kaip įgimta spastinė paraplegija. SEMLS apima įvairius ortopedinių procedūrų derinius, atliekamus vienos operacijos metu.
Vienpusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti kojų daugines minkštųjų audinių operacijas
Procedūra gali apimti įvairius išvardintų minkštųjų audinių procedūrų derinius: |
• pailginimas (Achilo sausgyslės) (pritraukiamųjų raumenų) (blauzdos trigalvio raumens) (pakinklinės sausgyslės) (trumpojo šeivinio raumens) (ilgojo šeivinio raumens) (pėdą lenkiančių raumenų) (juosmens raumens) (juosmens raumens virš krašto) (užpakalinio blauzdos raumens) |
• užtvarinio nervo neurektomija (priekinės šakos) |
• užtvarinio nervo blokada fenoliu |
• atlaisvinimas (pritraukiamųjų raumenų) (tiesiojo šlaunies raumens) |
• perkėlimas (tiesiojo šlaunies raumens) (pusgyslinio raumens) (priekinio blauzdos raumens) (užpakalinio blauzdos raumens) |
Abipusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti kojų daugines minkštųjų audinių operacijas
Chirurginė procedūra gali apimti įvairius išvardintų minkštųjų audinių procedūrų derinius:
• pailginimas (Achilo sausgyslės) (pritraukiamųjų raumenų) (blauzdos trigalvio raumens) (galinės šlaunų dalies raumenų) (trumpojo šeivinio raumens) (ilgojo šeivinio raumens) (pėdą lenkiančių raumenų) (juosmens raumens) (juosmens raumens virš krašto) (užpakalinio blauzdos raumens)
• užtvarinio nervo neurektomija (priekinės šakos)
• užtvarinio nervo blokada fenoliu
• atlaisvinimas (pritraukiamųjų raumenų) (tiesiojo šlaunies raumens)
• perkėlimas (tiesiojo šlaunies raumens) (pusgyslinio raumens) (priekinio blauzdos raumens) (užpakalinio blauzdos raumens)
Vienpusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti kojų daugines minkštųjų audinių operacijas ir osteotomijas
Procedūra gali apimti įvairius išvardintų procedūrų derinius: |
• kojos osteotomijos: |
|
• epifiziodezė (fiksuotos lenkimo deformacijos) (FFD) (galūnės ilgio skirtumas) (LLD) (blauzdikaulis) |
|
• šlaunikaulio derotacinė osteotomija (distalinė) (proksimalinė) |
|
• dubens osteotomija (DEGA) (periacetabulinė osteotomija) (triguba PAO) |
|
• virškulkšninė osteotomija |
|
• varus derotacinė osteotomija (VDRO) (su ekstenzija) |
• minkštųjų audinių procedūros, išvardintos 50450-00 [1580] |
Abipusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti kojų daugines minkštųjų audinių operacijas ir osteotomijas
Procedūra gali apimti įvairius išvardintų procedūrų derinius: |
• kojos osteotomijos: |
|
• epifiziodezė (fiksuotos lenkimo deformacijos) (FFD) (galūnės ilgio skirtumas) (LLD) (blauzdikaulis) |
|
• šlaunikaulio derotacinė osteotomija (distalinė) (proksimalinė) |
|
• dubens osteotomija (DEGA) (periacetabulinė osteotomija) (triguba PAO) |
|
• virškulkšninė osteotomija |
|
• varus derotacinė osteotomija (VDRO) (su ekstenzija) |
• minkštųjų audinių procedūros, išvardintos 50455-00 [1580] |
Vienpusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti daugines minkštųjų audinių operacijas, kojų osteotomijas ir pėdos stabilizaciją
Procedūra gali apimti įvairius išvardintų procedūrų derinius: |
• pėdos stabilizacija: |
|
• kaulo transplantacija |
|
• kulnakaulio pailginimas |
|
• pašokikaulio sujungimas |
• kojos osteotomijos, išvardintos 50450-01 [1580] |
• minkštųjų audinių procedūros, išvardintos 50450-00 [1580] |
Abipusė vieno etapo daugiapakopė chirurginė procedūra, apimanti daugines minkštųjų audinių operacijas, kojos osteotomijas ir pėdos stabilizaciją
Chirurginė procedūra gali apimti įvairius išvardintų procedūrų derinius: |
• pėdos stabilizacija: |
|
• kaulo transplantacija |
|
• kulnakaulio pailginimas |
|
• pašokikaulio sujungimas |
• kojos osteotomijos, išvardintos 50470-00 [1580] |
• minkštųjų audinių procedūros, išvardintos 50455-00 [1580] |