5 SKYRIUS
NOSIES, BURNOS IR RYKLĖS PROCEDŪROS
(370-422 BLOKAI)
NOSIS
TYRIMAI
Nosies ertmės ir / arba nosiaryklės ištyrimas
Nosies ertmės hematomos drenavimas
Neįtraukta:
ši procedūra, atliekama kartu su bet kuria kita nosies, burnos arba ryklės procedūra, – kodo nenaudokite
procedūros su biopsija (41761-00 [375])
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Prienosinių ančių endoskopija
Kitos nosies diagnostinės procedūros
Pastaba:
apie nechirurgines diagnostines intervencijas rasite 19 skyriuje
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Nosies pertvaros perforacijos uždarymas įterpiant sagos formos implantą
INCIZIJA
Svetimkūnio pašalinimas iš nosies ertmės
Nosies ertmės sąaugų pašalinimas
Nosies ertmės sąaugų pašalinimas įterpiant stentą
SUARDYMAS
Kraujavimo iš priekinės nosies ertmės dalies stabdymas atliekant tamponadą ar elektrokoaguliaciją
Kraujavimo iš nosies stabdymas:
• Litlo (Little's) sritis
• nepatikslintas
Įtraukta:
diatermija
balionėlio įvedimas
Kraujavimo iš užpakalinės nosies ertmės dalies stabdymas atliekant tamponadą ar elektrokoaguliaciją
Įtraukta:
diatermija
balionėlio įvedimas
Kraujavimo iš nosies stabdymas krioterapijos būdu
Nosies kriauklių pašalinimas (konchotomija), taikant krioterapiją
Nosies kriauklių elektrokoaguliacija arba diatermija
Neįtraukta:
kraujavimo iš nosies stabdymo procedūra (žr.
[373] bloką)
Nosies pertvaros elektrokoaguliacija arba diatermija
Litlo (Little's) srities elektrokoaguliacija arba diatermija
Neįtraukta:
kraujavimo iš nosies stabdymo procedūra (žr. [373] bloką)
Intranazalinio pažeidimo vietinis suardymas
EKSCIZIJA
Nosies ertmės ir / arba nosiaryklės ištyrimas, taikant biopsiją
Biopsija:
• nosies ertmės audinio
• nosiaryklės
• užpakalinės nosies ertmės
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Dalinis nosies kriauklių pašalinimas (dalinė konchotomija), vienpusis
Dalinis nosies kriauklių pašalinimas (dalinė konchotomija), abipusis
Visiškas nosies kriauklių pašalinimas (konchotomija), vienpusis
Visiškas nosies kriauklių pašalinimas (konchotomija), abipusis
Nosies kriauklių pogleivinė rezekcija (submukozinė konchotomija), vienpusė
Nosies kriauklių pogleivinė rezekcija (submukozinė konchotomija), abipusė
Neįtraukta:
šnervių arba nosiaryklės pažeidimo šalinimo procedūra (
31400-00 [421])
Nosies dermoidinių cistų šalinimas, intranazalinė prieiga
Nosies ertmės pažeidimo šalinimas atliekant šoninę rinotomiją
Vietinė kito nosies ertmės pažeidimo ekscizija
Nosies pertvaros pogleivinė rezekcija
ATSTATYMAS
Nosies pertvaros perforacijos uždarymas
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• rinoplastika (žr. [1679] bloką)
Septoplastika, taikant pogleivinę nosies pertvaros rezekciją
Papildomai koduoti, jei atlikta:
• rinoplastika (žr. [1679] bloką)
Pirminis chirurginis nosies žaizdos sutvarkymas
Kitos nosies atstatymo procedūros
Amputuotos nosies prisiuvimas, nepatikslintas
KITOS PROCEDŪROS
Konchoplastika, vienpusė
Nosies kriauklės dislokacija, vienpusė
Konchoplastika, abipusė
Nosies kriauklių dislokacija, abipusė
Nosies pertvaros rekonstrukcija
PRIENOSINIAI ANČIAI
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Prienosinio ančio aspiracija ir išplovimas pro natūralią angą
Prienosinio ančio aspiracija ir išplovimas, taikant punkciją
Kaktinio ančio kateterizacija
INCIZIJA
Žandinio ančio drenavimas per danties alveolę
Prienosinio ančio drenavimas per danties alveolę
Svetimkūnio pašalinimas iš žandinio ančio per nosį
Įtraukta:
gleivinės incizija
Kaktinio ančio trepanacija
Kaktinio ančio sinusotomija
EKSCIZIJA
Pleištinio ančio biopsija
Polipo šalinimas iš žandinio ančio per nosį
Polipo šalinimas iš pleištinio ančio per nosį
Polipo šalinimas iš kaktinio ančio per nosį
Polipo šalinimas iš akytojo ančio per nosį
Žandinio ančio pažeidimo ekscizija
Išorinė žandinio ančio antrektomija
Įtraukta:
Kaldvel-Luko (Caldwell-Luc) metodu
Neįtraukta:
polipo ekscizija (41716-03 [385])
žandinio ančio antrektomija:
• intranazalinė (41716 [387])
• radikali (41710, 41713 [387])
• paprasta (41716 [387])
Sfenoidektomija
Pleištinio ančio pažeidimo ekscizija
Etmoidektomija, frontonazalinė prieiga
Etmoidektomija kartu su sfenoidektomija, frontonazalinė prieiga
Kaktinio ančio ektomija
Kaktinio ančio pažeidimo ekscizija
Radikali kaktinio ančio obliteracija
ATSTATYMAS
Intranazalinė žandinė antrostomija, vienpusė
Vidurinės landos antrostomija, vienpusė
Intranazalinė žandinė antrostomija, abipusė
Vidurinės landos antrostomija, abipusė
Radikali žandinė antrostomija, vienpusė
Kaldvel-Luko (Caldwell-Luc) antrostomija, vienpusė
Radikali žandinė antrektomija, vienpusė
Radikali žandinė antrostomija, abipusė
Koldvel-Luko (Caldwell-Luc) antrostomija, abipusė
Radikali žandinė anterektomija, abipusė
Radikali žandinė antrostomija su transantraline etmoidektomija
Koldvel-Luko (Caldwell-Luc) antrostomija su transantraline etmoidektomija
Radikali žandinė anterektomija su transantraline etmoidektomija
Radikali žandinio ančio antrostomija su transantraline sparninio nervo neurektomija
Koldvel-Luko (Caldwell-Luc) antrostomija su transantraline sparninio nervo neurektomija
Radikali žandinė anterektomija su transantraline sparninio nervo neurektomija
Burnos-žandinio ančio (oroantralinės) fistulės uždarymas
Burnos-žandinio ančio (oroantralinės) fistulės plastika
Kaulo transplantacija į žandinį antį
Radikali etmoidektomija su osteoplastiniu lopu
KITOS PROCEDŪROS
Kitos intranazalinės žandinio ančio procedūros
Kitos intranazalinės pleištinio ančio procedūros
Kitos intranazalinės kaktinio ančio procedūros
Kitos intranazalinės akytojo ančio procedūros
Išorinė akytojo ančio procedūra
LIEŽUVIS
INCIZIJA
Liežuvio sąaugų suardymas (lizė)
SUARDYMAS
Liežuvio pažeidimo destrukcija
EKSCIZIJA
Liežuvio pažeidimo ekscizija
Dalinė liežuvio ekscizija
Visiška (totalinė) liežuvio ekscizija (amputacija)
Visiška (totalinė) glosektomija
ATSTATYMAS
Kitos liežuvio atstatymo procedūros
KITOS PROCEDŪROS
Kitos liežuvio procedūros
SEILIŲ LIAUKOS IR LATAKAI
INCIZIJA
Seilių liaukos arba latako incizija
Seilių liaukos arba latako meatotomija
Seilių liaukos arba latako cistos marsupializacija
Akmenų šalinimas iš seilių liaukos arba latako
Akmenų šalinimas atliekant:
• inciziją
• zondavimą
SUARDYMAS
Seilių liaukos arba latako diatermija
Seilių liaukos arba latako pažeidimo destrukcija diatermijos būdu
EKSCIZIJA
Seilių liaukos arba latako perkutaninė biopsija adata
Seilių liaukos arba latako biopsija
Seilių liaukos pažeidimo ekscizija
Paliežuvinės seilių liaukos ekscizija
Pažandinės seilių liaukos ekscizija
Dalinė paausinės seilių liaukos ekscizija
Įtraukta:
veido nervo atidengimas
Visiška (totalinė) paausinės seilių liaukos ekscizija
Visiška (totalinė) parotidektomija
Visiška (totalinė) paausinės seilių liaukos ekscizija, išsaugant veido nervą
Visiška (totalinė) parotidektomija, išsaugant veido nervą
Pažandinės seilių liaukos latakų šalinimas
Pažandinės seilių liaukos latakų nukreipimas
Pažandinės seilių liaukos latakų perkėlimas
Pastaba:
atliekama seilėtekiui kontroliuoti
ATSTATYMAS
Seilių liaukos arba latako išplėtimas
Seilių liaukos arba latako fistulės pašalinimas
Seilių liaukos fistulektomija
Didžiosios seilių liaukos latako transpozicija
Įtraukta:
| paausinė |
} |
| paliežuvinė |
} seilių liauka |
| pažandinė |
} |
Mikrochirurginis paausinio latako atstatymas
Kitos seilių liaukos arba latako atstatymo procedūros
KITOS PROCEDŪROS
Kitos seilių liaukos arba latako procedūros
BURNA, GOMURYS IR LIEŽUVĖLIS
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Pirma endosalinės implantacijos stadija
Endosalinio biologiškai suderinamo implanto įsodinimo į viršutinį arba apatinį žandikaulį dviejų pakopų procedūros pirmoji pakopa
Endosalinio biologiškai suderinamo implanto įsodinimo į viršutinį arba apatinį žandikaulį vienos pakopos procedūra
Titano fiksavimo elemento implantavimas
Antra endosalinės implantacijos stadija
Endosalinio implanto įsodinimo į viršutinį arba apatinį žandikaulį dviejų pakopų procedūros antroji pakopa
Transkutaninės atramos fiksavimas
INCIZIJA
Lūpos frenulotomija
Lūpos pasaitėlio atskyrimas
Burnos ertmės pažeidimo incizija ir drenavimas
| Drenavimas: |
| • absceso |
} |
| • cistos |
}burnos ertmėje |
EKSCIZIJA
Neįtraukta:
lūpos odos, poodžio ir minkštųjų audinių ekscizija (žr. [1664] bloką)
Burnos ertmės biopsija
Biopsija:
• kietojo gomurio
• lūpos
• burnos
Minkštojo gomurio biopsija
Žandikaulio cistos aspiracinė biopsija
Vietinė kietojo gomurio pažeidimo ekscizija arba destrukcija
Vietinė kietojo gomurio audinio ekscizija arba destrukcija
Gomurio papiliarinės hiperplazijos ekscizija
Burnos cistos ekscizija
Ekscizija:
• mukocelės
• ranulės
Radikali burnos ertmės pažeidimo ekscizija
Įtraukta:
rezekcija:
• limfmazgio (-ių)
• apatinio žandikaulio
Kito burnos pažeidimo ekscizija
Neįtraukta:
viršutinių kvėpavimo takų ir virškinimo trakto viršutinės dalies pažeidimo ekscizija (31400-00 [421])
Uvulektomija
Liežuvėlio pažeidimo ekscizija, nepatikslinta
Uvulektomija su daliniu gomurio pašalinimu
Įtraukta:
gomurio incizija lazeriu
Uvulektomija su daliniu gomurio pašalinimu ir tonzilektomija
Įtraukta:
gomurio incizija lazeriu
Gomurio egzostozės ekscizija
Įtraukta:
gomurio veleno (torus palatinus) ekscizija
ATSTATYMAS
Liežuvėlio, gomurio ir ryklės plastika (uvulopalatofaringoplastika)
Liežuvėlio, gomurio ir ryklės plastika (uvulopalatofaringoplastika) su tonzilektomija
Lūpos žaizdos sutvarkymas
Burnos fistulės uždarymas
Kitos burnos atstatymo procedūros
Pogleivinė burnos prieangio plastika
Pogleivinė burnos dugno plastika Obwegeser metodu
Įtraukta:
raumenų ekscizija
gleivinės transplantacija
odos transplantacija
Atviroji burnos prieangio plastika
Burnos dugno plastika Obwegeser metodu
Įtraukta:
raumenų ekscizija
gleivinės transplantacija
odos transplantacija
Kitos gomurio atstatymo procedūros
Kitos liežuvėlio atstatymo procedūros
REVIZIJA
KITOS PROCEDŪROS
Kitos liežuvėlio procedūros
TONZILĖS IR ADENOIDAI
INCIZIJA
Peritonzilinio absceso incizija ir drenavimas
Įtraukta:
peritonsilinio absceso aspiracija
SUARDYMAS
Kraujavimo stabdymas po tonzilektomijos ir adenoidektomijos
EKSCIZIJA
Tonzilių arba adenoidų biopsija
Tonzilektomija be adenoidektomijos
Adenoidektomija be tonzilektomijos
Tonzilektomija su adenoidektomija
Liežuvio tonzilės pašalinimas
Tonzilių arba adenoidų pažeidimo ekscizija
ATSTATYMAS
Kitos tonzilių ir adenoidų atstatymo procedūros
KITOS PROCEDŪROS
Kitos tonzilių ir adenoidų procedūros
RYKLĖ
TYRIMAI
Ryklės ištyrimas fibroskopu
Fibrooptinė faringoskopija
Papildomai koduoti, jei atlikta:
UŽDĖJIMAS, ĮTERPIMAS, ŠALINIMAS
Svetimkūnio pašalinimas iš ryklės be incizijos
INCIZIJA
Žiedinės kremzlės ir ryklės (krikofaringinė) miotomija
Žiedinės kremzlės ir ryklės (krikofaringinė) miotomija su ryklės kišenės inversija
Žiedinės kremzlės ir ryklės (krikofaringinė) miotomija su ryklės kišenės pašalinimu
SUARDYMAS
Ryklės kauterizacija arba diatermija
Neįtraukta:
kraujavimo iš nosies stabdymo procedūra (žr.
[373] bloką)
Viršutinių kvėpavimo takų ir virškinimo trakto viršutinės dalies endoskopinė lazerinė terapija
Pastaba:
paprastai atliekama dėl naviko, gėrybinių kraujagyslių pažeidimų arba susiaurėjimo šnervių, nosiaryklės, burnos ertmės, burnos-ryklės, gerklų-ryklės ir gerklų srityje
EKSCIZIJA
Įtraukta:
prieiga per faringotomiją
Dalinė faringektomija su daliniu liežuvio pašalinimu
Dalinė faringektomija su visišku liežuvio pašalinimu
Ryklės biopsija
Antgerklio audinių masės biopsija
Šoninės kaklo (branchialinės) cistos ekscizija
Šoninės kaklo (branchialinės) fistulės ekscizija
Viršutinių kvėpavimo takų ir virškinimo trakto viršutinės dalies pažeidimo ekscizija
Pastaba:
dažniausiai atliekama esant plokščialąstelinei karcinomai, apimančiai persidengiančias šnervių, nosiaryklės, burnos ertmės, burnos-ryklės, gerklų-ryklės ir gerklų sritis (kai pažeidimas apima tik vieną iš šių konkrečių sričių, būtina nurodyti konkrečios srities ekscizijos kodą)
Papildomai koduoti, jei atlikta:
Neįtraukta:
radikali burnos ertmės pažeidimo ekscizija su žandikaulio ir kaklo limfmazgių rezekcija (30275-00 [403])
Parafaringinio pažeidimo ekscizija per kaklinę prieigą
Pasikartojančio arba persistuojančio parafaringinio pažeidimo ekscizija per kaklinę prieigą
Nosiaryklės pažeidimo šalinimas
Įtraukta:
| per nosį |
} prieiga |
| per gomurį |
} |
Ryklės divertikulo šalinimas
Ryklės divertikulektomija
Ryklės divertikulo endoskopinė rezekcija
Dolmano (Dohlman's) procedūra
Šoninių ryklinių žiedų šalinimas
Kito ryklės pažeidimo ekscizija
KITOS PROCEDŪROS