AUSIES, NOSIES, BURNOS IR GERKLĖS LIGOS
0803
HOSPITALIZAVIMAS DĖL TIMPANOSTOMIJOS VAMZDELIŲ (GROMMETS) PAŠALINIMO

Timpanostomijos vamzdeliai (grommets) naudojami esant pasikartojančiai vidurinės ausies infekcijai, pvz., eksudaciniam otitui ir eustachijaus vamzdžio lėtinėms infekcijoms, blokadai ar randams. Šis vamzdelis skirtas sukurti nutekėjimo kelią, tokiu būdu dėl esančio vamzdelio išlieka būgnelio perforacija.

 

Daugelis timpanostomijos vamzdelių sukurti taip, kad natūraliai pasišalintų iš ausies, leidžiant būgneliui sugyti be pagalbos. Tačiau, kai kurie timpanostomijos vamzdeliai sukurti taip, kad būtų palikti, dažniausiai dviem metams. Paliktą timpanostomijos vamzdelį gali tekti pašalinti chirurginiu būdu. Procedūros metu atnaujinami perforacijos kraštai ir pašalinamas vamzdelis. Jai suteikiamas kodas 41644-00 [312] Perforuoto būgnelio krašto ekscizija. Paciento, hospitalizuoto dėl palikto timpanostomijos vamzdelio pašalinimo, pagrindinei diagnozei suteikiamas kodas H72.9 Ausies būgnelio perforacija, nepatikslinta.

 

0804
TONZILITAS

Jei tonzilito pobūdis nenurodytas, t. y. lėtinis arba ūminis, reikia suteikti ūminio tonzilito kodą (J03.- Ūminis tonzilitas), išskyrus tuos atvejus, kai atlikta tonzilektomija. Tuomet reikia suteikti lėtinio tonzilito kodą (J35.0 Lėtinis tonzilitas). Lėtinis = pasikartojantis ūminis.

 

0807
FUNKCINĖ ENDOSKOPINĖ ANČIO CHIRURGIJA

Funkcinė endoskopinė ančio chirurgija yra terminas, apibūdinantis daugelį procedūrų, atliktų chirurgiškai gydant ančių ligas.

 

Funkcinė endoskopinė ančio chirurgija gali apimti įvairias procedūras ir jų derinius. Todėl klinikiniai koduotojai turėtų patikrinti operacijos aprašą ir suteikti tik atitinkamus kodus.

 

Šios procedūros gali apimti:

41716-01 [387]

Intranazalinė žandinė antrostomija, vienpusė (apima olos angos lango formavimą)

41716-02 [387]

Intranazalinė žandinė antrostomija, abipusė (apima olos angos lango formavimą)

41716-00 [383]

Svetimkūnio pašalinimas iš žandinio ančio per nosį

41737-02 [386]

Etmoidektomija, vienpusė

41737-03 [386]

Etmoidektomija, abipusė

41731-00 [386]

Etmoidektomija, frontonazalinė prieiga

41731-01 [386]

Etmoidektomija kartu su sfenoidektomija, frontonazalinė prieiga

41737-09 [386]

Kaktinio ančio ektomija

41746-00 [386]

Radikali kaktinio ančio obliteracija

41752-01 [386]

Sfenoidektomija

41716-05 [384]

Žandinio ančio biopsija

41752-04 [384]

Pleištinio ančio biopsija

41737-07 [384]

Kaktinio ančio biopsija

41737-08 [384]

Akytojo ančio biopsija

 

Jei dokumentuotas funkcinė endoskopinio ančio chirurgija, endoskopiniam operacijos pobūdžiui nurodyti taip pat suteikiamas kodas 41764-01 [370] Prienosinių ančių endoskopija. 

 

0809
INTRAORALINIAI, Į KAULĄ INTEGRUOJAMI IMPLANTAI

Intraoralinių, į kaulą integruojamų implantų įterpimas yra vieno arba dviejų etapų procedūra, apimanti dirbtinių dantų šaknų implantaciją. Dirbtinių dantų šaknys naudojamos protezams palaikyti arba dirbtinių dantų karūnėlėms. Implantai pagaminti iš medicininio titano arba kitos biologiškai tinkančios medžiagos.

 

Vieno etapo kaulinis implantas apima implanto chirurginį įterpimą į viršutinio arba apatinio žandikaulio kaulą.

 

Dviejų etapų kaulinio implanto (arba fiksatoriaus) pirmasis etapas atliekamas operacinėje kaip tiksli subperiostinė procedūra, taikant vietinę arba bendrąją anesteziją. Keliems mėnesiams virš implantas padengiama gleivinė, kol implantą „priima“ aplinkiniai audiniai (osteointegracija). Individualiam pacientui implantų skaičius gali svyruoti nuo vieno iki dešimties arba daugiau.

Vieno etapo kauliniam implantui arba pirmajam dviejų etapų implanto procedūrai suteikiamas kodas 45845-00 [400] Pirma endosalinės implantacijos stadija.

Dviejų etapų kaulinio implanto antrasis etapas atliekamas po 3–6 mėnesių ir apima viršutinės konstrukcijos dalies (atramos) uždėjimą ant anksčiau įgręžto implanto. Šis antrojo etapo procesas yra paprastesnis ir greitesnis nei pirmojo etapo ir leidžia struktūrai pakilti virš dantenų. Ant jos vėliau pritvirtinama danties karūnėlė arba protezas. Suteikiamas kodas 45847-00 [400] Antra endosalinės implantacijos stadija.

 

(Hospitalizavimams, kuriems reikia rekonstrukcinės plastinės chirurgijos, taip pat žr. ACS 1204 Plastinė chirurgija).