Papildo ACS 0302 Kraujo transfuzijos.
Formos Nr. 066/a-LK II dalies lentelėje „Medicininės intervencijos“ kraujo ir tos pačios rūšies kraujo komponentų bei preparatų perpylimai žymimi vieną kartą atitinkamais ACHI kodais iš kodų bloko [1893] Kraujo ir kraujo produktų įvedimas. Formos Nr. 066/a-LK II dalies lentelėje „Kraujas ir jo komponentai“ nurodomas gydymo etapo metu panaudotų kraujo ir jo komponentų vienetų skaičius. Lentelė turi būti pildoma atsižvelgiant į atitinkamų ACHI kodų žymėjimą (žr. 5 lentelę).
5 lentelė. Kraujo ar jo komponentų transfuzijos kodai
|
Kodas |
Kraujas ir jo komponentai |
ACHI kodas ir jo pavadinimas |
|
3 |
Eritrocitai be leukocitų |
|
|
4 |
Nuplauti eritrocitai |
|
|
5 |
Šviežiai užšaldyta plazma |
|
|
7 |
Krioprecipitatas |
|
|
8 |
Trombocitai, gauti aferezės būdu, be leukocitų |
13706-03 [1893] Trombocitų transfuzija
|
|
11 |
Sukauptieji trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo |
Panaudojus kitus kraujo plazmos preparatus ar plazmos pakaitalus (pvz., albumino tirpalus, krešėjimo faktorius), nurodomi tik atitinkami ACHI kodai iš kodų bloko [1893], bet lentelė „Kraujas ir jo komponentai“ nepildoma.
Papildo ACS 0303 Sutrikusi koaguliacija dėl koaguliantų.
1. Sutrikusi koaguliacija, sietina su:
nestabiliu INR;
varfarino perdozavimu;
pailgėjusiu kraujavimo laiku;
nenormaliu kraujavimo laiku.
Tais atvejais, kai antikoaguliantus vartojantis pacientas gydomas dėl bet kurios pirmiau nurodytos diagnozės ir jei kraujavimo požymiai nepasireiškia, kodas D68.3 Hemoraginiai sutrikimai dėl cirkuliuojančių krešėjimą slopinančių medžiagų gali būti nurodomas, jei yra visos šios sąlygos:
– gydymas buvo koreguojamas;
– krešėjimo rodmenys pasiekė pageidaujamą lygį;
– išrašant pacientą buvo pateiktos paciento būklės tolesnės stebėsenos ir gydymo rekomendacijos.
2. Jei pacientui hospitalizacijos metu nustatomas subterapinis INR lygis (nepakankama varfarino dozė) ir koreguojamas gydymas terapiniam intervalui pasiekti, suteikiamas kodas Z92.1 Buvęs ilgalaikis (dabartinis) antikoaguliantų vartojimas. Tokiais atvejai kraujo krešėjimo sutrikimų kodas (D68.3) nenurodomas.